Übelkeit und Erbrechen nach Mahlzeiten können aus verschiedenen Gründen entstehen, von denen einige einzigartig für oder häufiger bei Frauen sind. Das Verständnis dieser Auslöser ist der erste Schritt zur effektiven Linderung.
Magensäure, die in die Speiseröhre zurückfließt, verursacht Sodbrennen, Übelkeit und Reflux. Risikofaktoren umfassen Schwangerschaft, Adipositas, Hiatushernie und bestimmte Lebensmittel (scharf, fettig, Koffein, Alkohol).
Betrifft 70–80 % der Schwangerschaften, tritt typischerweise mit 9–12 Wochen aufgrund steigender hCG- und Östrogenspiegel auf. Die meisten Fälle klingen bis 14–16 Wochen ab, obwohl schweres, anhaltendes Erbrechen (Hyperemesis gravidarum) medizinische Versorgung erfordert.
Häufige Auslöser sind Milch (Laktoseintoleranz), Gluten (Zöliakie oder nicht-zöliakische Sensitivität), Eier, Schalentiere, Nüsse und Soja. Symptome beinhalten oft Blähungen, Übelkeit, Durchfall oder Hautreaktionen. Ein Ernährungstagebuch, eine Eliminationsdiät oder Tests können den Auslöser identifizieren.
Antibiotika, NSAR, Chemotherapie, Metformin, hormonelle Verhütungsmittel und Opioide verursachen häufig Magen-Darm-Beschwerden. Die Einnahme von Medikamenten mit Nahrung oder die Anpassung von Zeitpunkt oder Dosis kann helfen.
Die Darm-Hirn-Achse übersetzt psychischen Stress in körperliche Symptome: Übelkeit, einen „nervösen Magen“ und veränderte Motilität. Chronischer Stress verschlimmert Zustände wie IBS und funktionelle Dyspepsie.
Schilddrüsenerkrankungen (Hyper- oder Hypothyreose), Diabetes (Gastroparese), Gallenblasenerkrankung, Pankreatitis, Lebererkrankung und Migräne-Varianten (abdominale Migräne) können alle postprandiale Übelkeit verursachen.
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Ernährungsumstellungen, Antiemetika, Säureblocker, Stressreduktion und die Behandlung etwaiger Grunderkrankungen umfassen. Ein Gastroenterologe oder Hausarzt kann die Abklärung und Therapie leiten.

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