Hyperimmunglobulin (HIG) ist ein konzentriertes Präparat von Antikörpern, das von Spendern mit hohen Titern gegen spezifische Pathogene gewonnen wird. Es bietet sofortige, vorübergehende passive Immunität durch intravenöse (IVIG) oder intramuskuläre (IM) Verabreichung.
Wichtige Indikationen
- Hepatitis A und B Postexpositionsprophylaxe
- Tollwut-Postexpositionsprophylaxe (mit Impfstoff)
- Tetanusprophylaxe (Tetanus-Immunglobulin)
- Diphtherie-Antitoxin
- Varicella-Zoster (Windpocken) bei hochrisikoexponierten Personen
- Zytomegalievirus (CMV) und EBV bei Transplantationsempfängern
- Masern, Mumps, Röteln Postexposition
- Polio, Rotavirus (spezifische Präparate)
- SARS-CoV-2 (COVID-19) Genesenenplasma / Hyperimmunglobulin (investigativ/autorisiert)
Häufige Nebenwirkungen
- Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Muskel-/Gelenkschmerzen, Hautausschlag.
- Meist mild, selbstlimitierend; Vormedikation (Paracetamol, Antihistaminikum) wird häufig verwendet.
Selten, aber ernst
- Anaphylaxie (besonders bei IgA-mangelfähigen Patienten mit anti-IgA-Antikörpern).
- Thrombotische Ereignisse (selten, häufiger bei hochdosiertem IVIG).
- Akute Nierenschädigung (sucrose-stabilisierte Produkte).
- Hämolyse (ABO-Inkompatibilität).
Vorteile
- Sofortiger Schutz – kein Warten auf aktive Immunantwort.
- Standardisierte Antikörper-Titer.
- Kritisch für immungeschwächte Patienten, die keine Impfantwort aufbauen können.
HIG ist ein sicheres, effektives Werkzeug für Postexpositionsprophylaxe und immungeschwächte Patienten, wenn es gemäß den Richtlinien verwendet wird.
