| Erkrankung | Auswirkung auf Pepsin | Konsequenz |
|---|---|---|
| PPI/H₂-Blocker-Einnahme | ↑ Magensäure-pH → ↓ Pepsin-Aktivierung | Beeinträchtigte Proteinverdauung, ↑ Nahrungsallergen-Sensibilisierung, SIBO-Risiko |
| Atrophe Gastritis / Perniziöse Anämie | Verlust von Parietal- und Chief-Zellen → keine Säure, kein Pepsinogen | Maldigestion, B12-Malabsorption (kein IF), bakterielle Überwucherung |
| Zollinger-Ellison (Gastrinom) | Massive Säurehypersekretion | Peptische Ulzera, Durchfall (inaktiviert pankreatische Enzyme), Reflux |
| Laryngopharyngealreflux (LPR) | Pepsin im Kehlkopf/Pharynx (pH >4, aber Pepsin stabil) | Heiserkeit, Globusgefühl, chronischer Husten; Pepsin nachweisbar durch Peptest® |

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