Milchsäure (Laktat) wird kontinuierlich produziert, besonders während anaeroben Stoffwechsels, wenn Sauerstoff knapp ist. Ihre Ansammlung kann problematisch sein, daher setzt der Körper mehrere ausgeklügelte Abbau-Mechanismen ein.
Warum Entfernung wichtig ist
- Azidose: Übermäßiges Laktat senkt den Blut-pH, beeinträchtigt Enzymfunktion, Muskelkontraktion und Nervensignalübertragung.
- Muskelermüdung und -schmerz: Ein saures Umfeld reizt Muskelzellen und trägt zu Muskelkater nach dem Training bei.
- Übelkeit und Erbrechen: Schwere Laktatazidose regt die Chemorezeptor-Zone des Gehirns an.
Wichtige Abbauwege
- Hepatische Gluconeogenese (Cori-Zyklus): Die Leber wandelt Laktat zurück in Glukose um, die ins Blut abgegeben oder als Glykogen gespeichert wird. Dies ist die Hauptroute in Ruhe und während der Erholung.
- Oxidation in Muskel und Herz: Gut durchblutete Gewebe – einschließlich des Herzens – nehmen Laktat auf und verbrennen es zur Energiegewinnung.
- Renale Ausscheidung: Nieren filtern und scheiden Laktat aus; dies ist bei normalen Werten geringfügig, erhöht sich jedoch bei hohen Konzentrationen.
- Pufferung: Bicarbonat neutralisiert Wasserstoffionen aus der Milchsäure und bildet Laktat und Kohlensäure (die zu CO₂ und Wasser wird).
Effizienter Abbau hält den Säure-Basen-Haushalt aufrecht und erhält die metabolische Funktion. Bei Zuständen wie Schock, Sepsis oder mitochondrialen Störungen kann eine beeinträchtigte Abbaukapazität zu gefährlicher Laktatazidose führen.
