Schokolade als Reflux-Trigger
Schokolade löst häufig GERD-Symptome aus, aber die individuelle Toleranz variiert erheblich.
Mechanismen
- Methylxanthine (Koffein, Theobromin): Entspannen den unteren Ösophagus-Sphinkter (LES), fördern Reflux.
- Hoher Fettgehalt: Verzögert die Magenentleerung, erhöht Magenvolumen und -druck.
- Kakaopulver: Kann die Ösophagusschleimhaut direkt reizen.
- Serotonin-Freisetzung: Theobromin regt die Serotoninfreisetzung an, was den LES-Druck senkt.
Die Art ist wichtig
- Dunkle Schokolade (≥70 % Kakao): Höheres Theobromin, weniger Fett und Zucker — kann in kleinen Mengen besser vertragen werden.
- Milch-/Weiße Schokolade: Mehr Fett, Zucker, weniger Kakao — höheres Refluxrisiko.
Management-Tipps
- Portion begrenzen (10–15 g), nicht vor dem Hinlegen essen.
- Mit alkalischen Lebensmitteln kombinieren (Bananen, Melone).
- Persönliche Trigger mittels Ernährungstagebuch verfolgen.
- Bei Symptomen: 2–4 Wochen eliminieren, dann Re-Challenge.
Wann zum Gastroenterologen
Häufige Symptome (>2×/Woche), Dysphagie, Gewichtsverlust, Anämie oder unzureichende PPI-Antwort rechtfertigen eine endoskopische Abklärung.
