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Sondenernährung: Schmerz, Dauer, Typen und Management

Sonden liefern Ernährung, wenn die orale Aufnahme unzureichend oder unsicher ist. Beschwerden, Dauer und Management variieren je nach Typ.

Beschwerdenprofil

  • Einlage: Kurze Beschwerden (nasale/orale Passage für NG/OG; chirurgischer Schnitt für G/J). Gemildert mit topischem Anästhetikum, Sedierung oder Analgesie.
  • Verbleibend: Nasensonden (NG/OG) verursachen anhaltende Nasen-/Rachenreizung, Sinusitis-Risiko. Gastrostomie-/Jejunostomiesonden (G/J) sind nach Trakturreifung (2–4 Wochen) in der Regel gut verträglich.

Sondentypen & Dauer

TypPlatzierungTypische DauerManagement
Nasogastrisch (NG)Nase → MagenKurzfristig (Tage–Wochen)Kontinuierliche oder Bolus-Sondenkost; Pflegekraft-verwaltet; häufiger Austausch (alle 30–90 Tage).
Orogastrisch (OG)Mund → MagenSehr kurzfristig (Intensivstation, Operation)Pflegekraft-verwaltet; weniger Nasentrauma.
Gastrostomie (G-Sonde / PEG)Bauchwand → MagenLangfristig (Monate–Jahre)Patient/Pfleger Bolus/Kontinuierlich über Port; Low-Profile „Button“-Optionen.
Jejunostomie (J-Sonde / PEJ)Bauchwand → JejunumLangfristigNur kontinuierliche Sondenkost (kein Bolus); bei Magenfunktionsstörung/Aspirationsrisiko.
GJ-Sonde (Gastrojejunostomie)Einzelner Trakt, DoppelportLangfristigMagenentlüftung + jejunale Sondenkost.

Auswahlkriterien

  • Erwarteter Bedarfsdauer
  • Magenfunktion / Aspirationsrisiko
  • Fähigkeit des Patienten/Pflegers zur Verwaltung
  • Anatomische Eignung
  • Lebensqualitätserwägungen

Multidisziplinäres Team (Gastroenterologie, Chirurgie, Ernährung, Pflege, Ergotherapie/Physiotherapie, Patient/Familie) leitet Auswahl und laufendes Management.

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