Magenrestprüfung bei der Magensonde: Schritt-für-Schritt-Klinikprozedur

Prozedur (gemäß Einrichtungssprotokoll)

1. Händehygiene & Handschuhe.
2. Material: 60-mL-Spritze, Kochsalzlösung, Sonde klemmen/Klebeband, Handschuhe.
3. Sonensonde klemmen (oder abknicken/abkleben), um die Nahrung zu stoppen.
4. Spritze an den Magensondenanschluss anschließen.
5. Vorsichtig aspirieren: Kolben zurückziehen, bis Widerstand; Volumen notieren (mL).
6. Rest beurteilen:
   • <100–150 mL (Erwachsener): Rückfließen lassen; entklemmen; Nahrung fortsetzen.
   • ≥150–250 mL: Nahrung unterbrechen; Anbieter informieren; ggf. zurückfließen lassen gemäß Protokoll.
   • >250–500 mL (variiert): Nahrung unterbrechen; Bauch beurteilen; Arzt informieren; Prokinetikum erwägen.
7. Nach Rückfluss/Kontrolle mit 10–30 mL Kochsalzlösung spülen.
8. Sonde entklemmen; Pumpe neu starten gemäß Verordnung.
9. Dokumentieren: Volumen, Aussehen (Farbe, Konsistenz), Patientenverträglichkeit, ergriffene Maßnahme.

Wichtige Punkte

• Bei kontinuierlicher Nahrung alle 4–6 h prüfen; vor Bolus bei intermittierender Nahrung.
• Rest >500 mL oder gälleartig/fäkal → Nahrung stoppen; auf Obstruktion/Ileus untersuchen.
• Pädiatrische/neonatale Grenzwerte abweichen – Einheitspolitik befolgen.