Galle ist eine grünlich-gelbe Flüssigkeit, die kontinuierlich von Hepatozyten (~500–1000 mL/Tag) produziert, in der Gallenblase gespeichert und konzentriert und als Reaktion auf Mahlzeiten in den Duodenum abgegeben wird.
Zusammensetzung
- Wasser (~95 %)
- Gallensalze (Säuren): Cholat, Chenodeoxycholat (primär); Deoxycholat, Lithocholat (sekundär, bakterielle Modifikation). Schlüssel für Fetemulgierung.
- Cholesterin
- Phospholipide (Lecithin)
- Bilirubin (Abfallprodukt)
- Elektrolyte, Proteine
Funktionen
- Emulgierung: Gallensalze bilden Mizellen → erhöhen dramatisch die Oberfläche für die Wirkung der Pankreaslipase.
- Absorption: Mizellen liefern Fettsäuren und Monoglyceride zum Borstenrand.
- Absorption fettlöslicher Vitamine: Vitamine A, D, E, K benötigen Mizellen für die Aufnahme.
- Cholesterinausscheidung: Haupteliminationsweg aus dem Körper.
- Antimikrobiell: Detergentienwirkung begrenzt bakteriellen Überwuchs im Dünndarm.
- Neutralisation: Bikarbonat-reiche Galle neutralisiert Magensäure, die in den Duodenum gelangt.
Klinische Korrelate
- Gallensteine (Cholestersupersättigung)
- Gallensäure-Malabsorption → Diarrhoe (ileale Resektion, Morbus Crohn)
- Obstruktive Gelbsucht → blasse Stühle, dunkler Urin, Juckreiz
