Barrett-Ösophagus: Symptome, Ursachen & Diagnose

Barrett-Krankheit betrifft die Schleimhaut der Speiseröhre. Als Barrett-Ösophagus bezeichnet, hat die Krankheit keine offensichtlichen Anzeichen und Symptome. Die Barrett-Krankheit resultiert im Allgemeinen aus anhaltendem Säurereflux aus dem Magen. Menschen, die an gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) leiden, können einen Barrett-Ösophagus entwickeln. Die Diagnose wird oft bei Menschen in ihren 50ern gestellt; sie kann jedoch in jedem Alter auftreten. Die Krankheit ist häufiger bei Männern als bei Frauen, und die Entwicklung eines Barrett-Ösophagus ist selten.

Identifikation

Die Barrett-Krankheit wird definiert als eine Veränderung der Schleimhaut der Speiseröhre und ist ein ungewöhnlicher Zustand. Als Barrett-Ösophagus bezeichnet, wird eine Diagnose gestellt, nachdem eine Person eine endoskopische Untersuchung mit Biopsie durchlaufen hat. Allerdings ist die Barrett-Krankheit im Allgemeinen nicht die ursprüngliche Ursache für die Untersuchung. Menschen, die an anhaltendem Sodbrennen und Säurereflux leiden, werden oft untersucht, um das Ausmaß der Schäden, falls vorhanden, an der Speiseröhre zu bestimmen. Anhaltender Reflux wird normalerweise als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) diagnostiziert.

Wirkungen

Der Barrett-Ösophagus hat an sich keine echten Anzeichen oder Symptome laut dem National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). Allerdings sind Anzeichen von Verdauungsproblemen Übelkeit, Erbrechen und Sodbrennen. Ein Arzt wird in der Lage sein, die Ursache von Verdauungsstörungen zu bestimmen. GERD ist oft eine Ursache für Erosion der Speiseröhre. Darüber hinaus kann GERD zur Entwicklung von abnormalen Zellen in der Speiseröhre führen, die zur Barrett-Krankheit führen. Die abnormen Zellen, die bei der Barrett-Krankheit vorkommen, ähneln denen, die im Darm vorkommen.

Überlegungen

Die abnormen Zellen der Auskleidung der Speiseröhre bei der Barrett-Krankheit können zu Krebs führen. Speiseröhrenkrebs kann sich auf andere Organe im gesamten Körper und auf die Lymphknoten ausbreiten; die Entwicklung von Krebs ist jedoch selten. Laut dem NDDIC entwickelt weniger als 1 Prozent der Bevölkerung jedes Jahr Speiseröhrenkrebs aufgrund der Barrett-Krankheit.

Tests

GERD ist einer der Hauptrisikofaktoren, die mit dem Barrett-Ösophagus verbunden sind. Als Ergebnis, da es wenige oder keine Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit der Barrett-Krankheit gibt, empfehlen Ärzte GERD-Betroffenen, ab einem Alter von 40 Jahren endoskopische Untersuchungen durchzuführen. Der Test wird obere Gastrointestinal-Endoskopie genannt. Vor dem Test wird der Patient sediert, und ein flexibler Schlauch mit einer Kamera und einem Licht wird in die Speiseröhre eingeführt. Biopsien werden von verdächtigen Zellen zur gleichen Zeit entnommen, wenn sich das Endoskop in der Speiseröhre befindet. Die Ergebnisse werden von einem Pathologen gelesen, um eine Barrett-Diagnose zu schließen.

Behandlung

Die Barrett-Krankheit ohne Krebs ist eine „abwarten und sehen“-Erkrankung. Regelmäßige endoskopische Tests werden empfohlen, zusammen mit Säure-Reduktions-Medikamenten wie Omeprazol, um den Reflux zu kontrollieren. Bei der Barrett-Krankheit mit schweren Abnormalitäten oder Krebs können zwei verschiedene Behandlungen angeboten werden: Photodynamische Therapie (PDT) und endoskopische muköse Resektion (EMR). Laut dem NDDIC „verwendet PDT ein lichtempfindliches Mittel namens Photofrin und einen Laser, um vor Krebs stehende und krebsartige Zellen abzutöten.“ EMR ist „das Anheben der Barrett-Schleimhaut und das Injektieren einer Lösung darunter oder das Anwenden von Saugkraft darauf und dann das Abschneiden.“