Auch bekannt als abdominale Migräne, galleartige Anfälle, periodisches Syndrom und wiederkehrendes Erbrechen, ist das zyklische Erbrechen-Syndrom (CVS) eine schlecht verstandene Erkrankung, bei der die Betroffenen unter periodischen Anfällen intensiver Übelkeit und Erbrechen leiden. Die Behandlung des zyklischen Erbrechen-Syndroms muss auf die Bedürfnisse und Auslöser des einzelnen Patienten zugeschnitten sein. Kinder sind die häufigsten Opfer des zyklischen Erbrechen-Syndroms; jedoch beginnen Ärzte, das zyklische Erbrechen-Syndrom bei Erwachsenen zu erkennen.
Samuel Gee beschrieb das zyklische Erbrechen-Syndrom erstmals in seinem Bericht von 1882 mit dem Titel „On Fitful or Recurrent Vomiting.“ Diese Patienten zeigten plötzlichen Übelkeits- und Erbrechenanfall, der Stunden oder Tage dauern würde. Gee schrieb, dass Patienten zwischen den Episoden frei von jeglicher Krankheit schienen. Laut der Zeitschrift „Pediatric Nursing“ begann die moderne Medizin erst in den 1990er Jahren, Wege zur Behandlung des zyklischen Erbrechen-Syndroms zu untersuchen, nachdem einige Forscher zu theorisieren begannen, dass es mit Migräne zusammenhängen könnte.
Laut Neil Gordon, dem Autor von „Recurrent Vomiting in Childhood, Especially of Neurological Origin“, gibt es eine lange Liste ernsthafter Erkrankungen, die Erbrechen verursachen können, von denen jede ausgeschlossen werden muss, bevor ein Patient mit zyklischem Erbrechen-Syndrom diagnostiziert wird. Während einer Episode ist unterstützende Pflege von höchster Priorität. Wenn Sie zu Hause bleiben, ruhen Sie sich an einem dunklen, ruhigen Ort aus. Im Krankenhaus werden möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten und Beruhigungsmittel verabreicht, um die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten und das Erbrechen zu begrenzen, bis die Episode vorbei ist.
Das Management des zyklischen Erbrechen-Syndroms ist ein Prozess des Beobachtens, wann ein Patient in den Prodrom geht, die Phase, die einer Erbrechensepisode vorausgeht. Das Angstmedikament Lorazepam kann manchmal eine Episode stoppen, bevor sie beginnt. In „The Indian Journal of Pediatrics“ berichten J. B. Ghosh und Kollegen, dass das Antimigränemedikament Amitriptylin als wirksam erwiesen hat, die Häufigkeit und Schwere von zyklischen Erbrechensepisoden bei einigen Patienten zu senken. Sie stellen fest, dass Amitriptylin auch nützlich ist, um eine Diagnose des zyklischen Erbrechen-Syndroms zu bestätigen, da CVS die einzige Erbrecherkrankung ist, die auf dieses Medikament anspricht.
Eine Studie aus dem Jahr 2010 in „BMC Neurology“ berichtet, dass Patienten mit zyklischem Erbrechen-Syndrom, die das Nahrungsergänzungsmittel Coenzym Q10 einnahmen, fast dieselbe Reduktion der Symptome erfuhren wie Patienten, die Amitriptylin einnahmen, ohne die Nebenwirkungen. Laut „Extreme Emesis: Cyclic Vomiting Syndrome“ erfahren 56 bis 72 Prozent der erwachsenen CVS-Betroffenen Linderung von einem Anfall, indem sie ein heißes Bad oder eine heiße Dusche nehmen. Bei Kindern kann tiefer Schlaf beim Eintritt in die Prodrom-Phase manchmal helfen, einen Anfall zu stoppen, bevor er beginnt.
Bei Kindern heilt das zyklische Erbrechen-Syndrom oft von selbst bis zur Pubertät. Familien von Kindern mit zyklischem Erbrechen-Syndrom identifizieren Stress und Infektionen, insbesondere Nasennebenhöhleninfektionen, als Episodenauslöser. Positive Ereignisse, einschließlich Feiertagen und Geburtstagen, lösen bei Kindern sehr wahrscheinlich eine Episode aus. Erwachsene mit chronischem Erbrechen-Syndrom sind ebenfalls anfällig in Zeiten von negativem Stress oder glücklicher Aufregung. Erwachsene Auslöser umfassen auch Menstruation und Erschöpfung. Das Vermeiden von Auslösern kann eine mächtige Waffe gegen das zyklische Erbrechen-Syndrom sein.

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