Gallensteine: Symptome, Diagnose & Behandlung

Gallensteine sind eine Verdauungsstörung, die durch harte Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit gekennzeichnet ist, die sich in der Gallenblase ansammeln. Ihr Gallenstein könnte so klein wie ein Sandkorn oder so groß wie ein Golfball sein. Sie haben möglicherweise Symptome oder auch nicht. Es ist kein schwerwiegender Zustand, aber in einigen Fällen kann eine Operation notwendig sein.

Diagnose von Gallensteinen

Wenn Sie vermuten, dass Sie Gallensteine haben, wird Ihr Arzt Ihnen eine Computertomographie (CT) geben, um ein Bild Ihrer Gallenblase zu erstellen; er kann dann auf das Vorhandensein von Steinen überprüfen.

Wenn Ihr Arzt Ihre Gallengänge auf eine mögliche Blockade aufgrund eines Gallensteins untersuchen möchte, könnte er einen der folgenden Tests verwenden: Hepatobiliare Iminodiacetinsäure (HIDA)-Scan, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Endoskopische Retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP). Wenn er während der ERCP Gallensteine entdeckt, können sie zu diesem Zeitpunkt entfernt werden.

Sie könnten auch einen Bluttest erhalten, um festzustellen, ob Komplikationen von Gallensteinen vorliegen, wie Infektionen oder Gelbsucht.

Symptome

Viele Menschen können Gallensteine ohne Symptome haben. Wenn einer oder mehrere in einen Gallengang geraten und eine Blockade bilden, könnten Sie akute, eskalierende Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauches und/oder in der Mitte des Bauches direkt unter dem Brustbein und Schmerzen zwischen den Schulterblättern und in der rechten Schulter verspüren. Diese Schmerzen können von wenigen Minuten bis zu wenigen Stunden anhalten.

Gehen Sie sofort zu einem Arzt oder ins Krankenhaus, wenn Ihre Magenschmerzen so stark sind, dass Sie nicht stillsitzen können, wenn Sie eine Gelbfärbung Ihrer Haut oder des Weißen Ihrer Augen oder ein hohes Fieber mit Schüttelfrost verspüren. Dies könnte auf eine schwere Gallensteinkomplikation hindeuten.

Ursachen

Sie könnten aus drei verschiedenen Gründen Gallensteine bekommen. Wenn Ihre Galle zu viel Cholesterin enthält, wird sie Kristalle bilden, die sich im Laufe der Zeit in Steine verwandeln. Wenn Ihre Galle eine übermäßige Menge an Bilirubin enthält, einem Chemikalie, die entsteht, wenn der Körper rote Blutkörperchen abbaut, wird sie Gallensteine bilden. Bestimmte Erkrankungen wie Leberzirrhose, Gallenwegsinfektionen und Blutkrankheiten tragen zu einem Überschuss an Bilirubin bei. Wenn Ihre Gallenblase nicht ausreichend entleert wird, sammelt sich Galle an und bildet schließlich einen Stein.

Risikofaktoren und Komplikationen

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Gallensteine bekommen, wenn Sie weiblich sind, über 60, amerikanischer Indianer oder mexikanischer Amerikaner, übergewichtig, schwanger, eine ballaststoffarme, fettreiche oder cholesterinreiche Ernährung zu sich nehmen, Medikamente einnehmen, die den Cholesterinspiegel senken oder Östrogen enthalten, oder eine Familiengeschichte der Erkrankung haben.

Komplikationen umfassen Entzündung der Gallenblase, Blockade der Gallengänge, die zu Gelbsucht oder Infektion führt, Blockade des Pankreasgangs, der zu einer Pankreatitis führt, und ein erhöhtes Risiko für Gallenblasenkrebs. Gallenblasenkrebs ist sehr selten.

Behandlung

Wenn Ihr Arzt Gallensteine entdeckt, die keine Probleme verursachen, wie während eines Scans für eine unzusammenhängende Erkrankung, benötigen Sie wahrscheinlich keine Behandlung. Sie sollten auf Symptome achten und bei Bedarf in Zukunft eine Behandlung suchen.

Wenn Ihre Gallensteine Symptome verursachen, müssen Sie möglicherweise Ihre Gallenblase entfernen lassen, da Gallensteine häufig wiederkehren. Ihre Gallenblase ist nicht lebensnotwendig und Ihre Verdauungsprozesse werden nicht beeinträchtigt. Wenn Sie kein Kandidat für eine Operation sind, können Sie Medikamente einnehmen, um die Steine aufzulösen, aber dies kann Monate oder sogar Jahre dauern. Eine aktuelle experimentelle Behandlung beinhaltet das direkte Injizieren von Medikamenten in den Stein.

Vorbeugung

Das Auslassen von Mahlzeiten und Fasten kann die Chancen erhöhen, Gallensteine zu entwickeln. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten am Tag Sport zu treiben, und wenn Sie abnehmen möchten, tun Sie es langsam; streben Sie 0,5 bis 1 kg pro Woche an. Ein gesundes Gewicht zu halten, reduziert Ihr Risiko. Essen Sie eine ballaststoffreiche Ernährung mit wenig Fett und Cholesterin.