Was ist Novolin N?
Novolin N ist ein intermediär wirkendes menschliches Insulin (NPH – Neutral Protamine Hagedorn). Einsetzend: 1–2 Stunden; Spitze: 4–12 Stunden; Dauer: 12–18 Stunden. Trübe Suspension – muss sanft gerollt werden, um zu mischen.
Dosierungsprinzipien (Allgemein – individuell vom Arzt abgestimmt)
- Basalinsulin: Meist einmal oder zweimal täglich (Abend + Morgen, oder Abendessen + Abend).
- Startdosis: 0,1–0,2 IE/kg/Tag (z. B. 10–20 IE für eine 100-kg-Person).
- Titration: Anpassung um 10–20 % oder 2–4 IE alle 3–7 Tage basierend auf Nüchtern-Glukose-Trends.
- Ziel-Nüchternglukose: 80–130 mg/dL (individuell).
Kritische Sicherheitshinweise
- Hypoglykämierisiko: Spitzenwirkung ~4–12 h nach Injektion. Nachtschwere Hypoglykämie bei Abendgabe häufig. Symptome: Zittern, Schweiß, Hunger, Verwirrtheit, Krampfanfall, Koma.
- Regel der 15: Bei <70 mg/dL → 15 g schnell verfügbare Kohlenhydrate → nach 15 Min. erneut messen.
- Glucagon-Set / Baqsimi / Gvoke: Bei schweren Unterzuckerungen verschrieben.
- Niemals Stifte/Flaschen teilen.
- Kranken-Tag-Regeln: Glukose alle 4 h prüfen, niemals Insulin absetzen, trinken, Ketonkörper prüfen bei >250 mg/dL.
Vergleich mit Basalanaloga
| Novolin N (NPH) | Basalanaloga (Glargine U100/U300, Degludec) |
|---|
| Spitze | Ja (4–12 h) | Minimal/flach |
| Hypoglykämierisiko | Höher (besonders nächtlich) | Niedriger |
| Kosten | Niedriger (rezeptfrei in einigen Bundesstaaten) | Höher |
| Flexibilität | Feste Zeitplanung entscheidend | Flexible Zeitplanung (±3 h) |
Monitoring
- SMBG: nüchtern, vor Mahlzeiten, vor dem Schlafengehen, gelegentlich 3 Uhr morgens.
- CGM: für Insulinanwender dringend empfohlen.
- HbA1c alle 3–6 Monate.
Koordinieren Sie Dosisänderungen stets mit Ihrem Diabetesbehandlungsteam. Diese Übersicht ist lehrreich, kein Rezept.
