Zuckerabsorption: Wie der Körper Zucker verdaut und ins Blut transportiert

Prozessübersicht

1. Verdauung: Komplexe Kohlenhydrate → Disaccharide (Maltose, Saccharose, Laktose) → Monosaccharide (Glukose, Fruktose, Galaktose) durch Amylasen, Disaccharidasen (Laktase, Sucrase, Maltase)
2. Transport über das Darmepithel:
   • Glukose & Galaktose: SGLT1 (Natrium-Glukose-Cotransporter) – aktiv, natriumabhängig
   • Fruktose: GLUT5 (fazilitative Diffusion)
   • Austritt ins Blut: GLUT2 (basolaterale Membran)
3. Pfortaderkreislauf: Aufgenommene Zucker gelangen in die Kapillaren der Zotten → Vena portae hepatis → Leber
4. Leberverarbeitung: Leber entzieht ca. 50 % der Glukose (Glykogensynthese, Glykolyse); Rest gelangt in den systemischen Kreislauf
5. Systemische Verteilung: Insulin-abhängig (Muskel, Fettgewebe) und -unabhängig (Gehirn, Erythrozyten)er Aufnahme

Regulation

• Insulin: Fördert GLUT4-Translokation in Muskel/Fettgewebe; unterdrückt die Glukoseproduktion der Leber
• GLP-1, GIP: Inkretine verstärken die Insulinsekretion nach oraler Glukoseaufnahme
• SGLT2-Hemmer: Blockieren die renale Glukoserückresorption (Diabetes-Therapie)

Klinische Relevanz

Laktasemangel → Laktosemalabsorption → osmotische Diarrhö. SGLT1/GLUT2-Mutationen verursachen Glukose-Galaktose-Malabsorption oder das Fanconi-Bickel-Syndrom.