HBOT bei diabetischen Fußgeschwüren: Eine vielversprechende Behandlung

Die Hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) beinhaltet die Verwendung einer Kammer, in der der Luftdruck den normalen atmosphärischen Druck übersteigt, wobei Sauerstoff an einen Patienten in höheren als normalen Konzentrationen geliefert wird. Der höhere Druck und die Sauerstoffkonzentration verbessern die Sauerstoffversorgung des betroffenen Gewebes in Wunden, was wiederum die Heilung erleichtert. Die Therapie hat viele medizinische Anwendungen, einschließlich der Behandlung von Diabeteswunden. Obwohl die Kontrolle von Diabetes solche Wunden verhindern kann, bietet HBOT eine lebensfähige Möglichkeit, Wunden zu heilen, die dennoch auftreten.

Wie HBOT funktioniert

Der höhere Druck – bis zu 2,4-mal so hoch wie normal – erreicht eine bessere Sauerstoffversorgung des Blutes. HBOT erhöht den Sauerstoff im Blutplasma anstatt im Hämoglobin, das bei normalem Druck mit Sauerstoff gesättigt werden kann. Als Ergebnis dringt mehr Sauerstoff in andere Flüssigkeiten in Ihrem Körper ein. HBOTreatment.com vergleicht die Art und Weise, wie HBOT die Sauerstoffversorgung im Körper erhöht, mit kohlensäurehaltigen Getränken, die unter Druck mehr Kohlensäure halten, nachdem der Druck abgelassen wurde. Ein Patient, der HBOT durchläuft, betritt eine Druckkammer, die klein genug für eine Person oder groß genug für mehrere sein könnte. Die Kammer könnte fest und aus starren Materialien hergestellt sein oder tragbar und aus weichen Materialien. Darin atmet der Patient reinen Sauerstoff mit regelmäßigen Pausen zum Atmen von normaler Luft.

HBOT bei diabetischen Wunden

Fußwunden treten häufig bei Menschen mit Diabetes auf und stellen Ärzte vor eine schwierige klinische Herausforderung. Laut der Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS) machen nicht verheilte diabetische Fußwunden die Hälfte aller Amputationen der unteren Extremitäten in den Vereinigten Staaten aus. Mit HBOT fördert die höhere Sauerstoffzufuhr zu den betroffenen Bereichen die Heilung und erzielt in Kombination mit der routinemäßigen Wundversorgung bessere Ergebnisse als die routinemäßige Wundversorgung allein.

Wirksamkeitsstudien

HBOTreament bietet Zusammenfassungen mehrerer klinischer Studien von Patienten mit diabetischen Fußwunden. Diese Studien zeigen, dass HBOT die Sauerstoffversorgung der Wunden erhöht, die Heilung beschleunigt, mehr Wunden heilt und die Anzahl der Amputationen im Vergleich zur konventionellen Wundversorgung allein reduziert. Drei Viertel der Patienten, die HBOT erhielten, verbesserten sich, im Vergleich zu etwa der Hälfte derjenigen, die eine konventionelle Behandlung erhielten.

Nebenwirkungen

Das Atmen von reinem Sauerstoff ohne regelmäßig normale Luft zu atmen kann zu Sauerstofftoxizität führen; Symptome umfassen Krampfanfälle, Desorientierung, Atembeschwerden und Sehveränderungen. Eine verlängerte Sauerstofftoxizität kann das zentrale Nervensystem, die Lunge und die Augen schädigen, obwohl kurze Belastungen normalerweise ohne Probleme abklingen. Ansonsten scheint der Eingriff selbst sicher zu sein und verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden, abgesehen von Ohrendruck, wie ihn Menschen beim Wechseln der Flughöhe in einem Flugzeug erleben.

Vorsichtsmaßnahmen

Eine Studie von Yildiz et al., berichtet in der Oktober 2008 Ausgabe von „Clinical & Investigative Medicine“, zeigte, dass HBOT bei Patienten mit diabetischen Wunden die Herzmuskelbelastung zu erhöhen scheint, wie durch Anstiege eines bestimmten kardialen Neurohormons gezeigt. Die Studie maß nicht, ob oder wie lange das Neurohormon erhöht blieb, empfahl jedoch Vorsicht bei der Verwendung von HBOT bei diabetischen Patienten.

Heim-HBOT könnte ebenfalls ein Problem sein. Obwohl tragbare Geräte HBOT zu Hause liefern können, weist die UHMS darauf hin, dass Heim-HBOT oft sowohl den Regimen, die die in klinischen Studien beobachtete Wirksamkeit erzielen, als auch den bundes-, staatlichen und örtlichen Sicherheitsvorschriften nicht gerecht wird, insbesondere in Bezug auf die Entzündlichkeit von reinem Sauerstoff.