Zöliakie: Leblange Behandlung mit glutenfreier Diät

Zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, ausgelöst durch Gluten (Weizen, Gerste, Roggen) bei genetisch anfälligen Personen (HLA-DQ2/DQ8). Sie verursacht Villusatrophie im Dünndarm.

Wichtige Fakten

• Lebenslange Erkrankung: Heilt nicht; Glutenvermeidung ist dauerhaft.
• Strikte glutenfreie Diät (GFD): Einzige Behandlung. Heilt die Schleimhaut, löst Symptome auf, verhindert Komplikationen (Lymphom, Osteoporose, Unfruchtbarkeit).
• Erholungszeitplan: Symptome bessern sich in Wochen; Histologie normalisiert sich in 6–24 Monaten.
• Kreuzkontamination ist wichtig: Selbst Spuren (20 ppm) können Schaden aufrechterhalten.
• Nachsorge: Serologie (tTG-IgA) jährlich; Knochendichte, Nährstoffspiegel regelmäßig.

Herausforderungen

Soziale, finanzielle, psychologische Belastung. Selbsthilfegruppen und Diätassistenten mit Zöliakie-Spezialisierung verbessern die Adhärenz.

Nicht-zöliakische Glutensensitivität ist eine eigene Entität – keine Autoimmunität oder Enteropathie.