Nahrungsergänzungsmittel zur Erhöhung des HDL-Cholesterins: Evidenzübersicht

Niedriges HDL (<40 mg/dL Männer, <50 Frauen) ist ein kardiovaskulärer Risikofaktor. Nahrungsergänzungsmittel mit bescheidener Evidenz für HDL-Erhöhung:

• Niacin (Vitamin B3): Am potentesten (15–35 % Zunahme); aber Flushing, Hepatotoxizität, Glukoseintoleranz; kein zusätzlicher Nutzen bei kardiovaskulären Ereignissen auf Statin-Hintergrund (AIM-HIGH, HPS2-THRIVE)
• Omega-3 (Fischöl): 2–4 g EPA/DHA → bescheidener HDL-Anstieg, signifikanter TG-Senkung
• Bockshornklee: Kleine Studien zeigen HDL-Anstieg; Mechanismus unklar
• Knoblauch: Metaanalysen: leichte HDL-Verbesserung, LDL/TG-Senkung
• Grüntee-Extrakt (EGCG): Bescheidener HDL-Anstieg in einigen Studien
• Guggul (Commiphora mukul): Traditionelle Nutzung; begrenzte RCT-Daten

Lebensstil ist effektiver: Aerobe Bewegung (↑5–10 %), Rauchstopp (↑10–15 %), Gewichtsverlust, mäßiger Alkohol (umstritten), mediterrane Ernährung. Nahrungsergänzungsmittel sind Adjuvanzien, keine Ersatz für Statine oder Lebensstil. Arzt vor Beginn konsultieren.