Cholesterin verstehen: Quellen, Arten, Risikofaktoren und Management

Cholesterin ist eine wachsige, fettähnliche Substanz, die für den Aufbau von Zellmembranen, die Produktion von Hormonen und die Synthese von Vitamin D unerlässlich ist. Es transportiert in Lipoproteinen durch Ihren Blutkreislauf – und das Gleichgewicht zwischen diesen Partikeln bestimmt Ihr kardiovaskuläres Risiko.

Quellen von Cholesterin

• Nahrhaft: Tierische Produkte – rotes Fleisch, fettige Stücke, Geflügel mit Haut, Vollmilchprodukte, Eier, Schalentiere
• Endogen: Ihre Leber produziert den Großteil (etwa 75–80 %); andere Gewebe tragen den Rest bei

Wichtige Faktoren, die den Cholesterinspiegel beeinflussen

• Genetik: Familienanamnese beeinflusst stark die Basisspiegel und die Reaktion auf Ernährung
• Alter: Die Spiegel steigen tendenziell mit dem Alter
• Geschlecht: Männer haben vor den Wechseljahren tendenziell höhere Werte; das LDL von Frauen steigt oft nach den Wechseljahren
• Gewicht: Übergewicht und Adipositas erhöhen LDL und Triglyzeride, senken HDL
• Körperliche Aktivität: Regelmäßige Bewegung erhöht HDL und senkt Triglyzeride
• Ernährung: Gesättigte und trans-Fette erhöhen LDL; Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Omega-3-Fettsäuren verbessern das Profil

Warum es wichtig ist

Hohe LDL- („schlechte“) Cholesterinwerte tragen zur Arteriosklerose bei – Plaque-Ansammlung in den Arterien – und erhöhen das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Niedrige HDL- („gute“) Cholesterinwerte und hohe Triglyzeride verstärken das Risiko.

Management-Ansatz

• Therapeutische Lebensstiländerungen: Mittelmeer-artige Ernährung, 150+ Minuten pro Woche mäßige Bewegung, Gewichtsmanagement, Rauchstopp
• Medikamente bei Bedarf: Statine sind erstlinig bei erhöhtem LDL; andere Optionen umfassen Ezetimib, PCSK9-Inhibitoren, Bempedoesäure
• Regelmäßige Überwachung: Lipidprofil mindestens jährlich, häufiger bei Behandlung oder hohem Risiko

Besprechen Sie Ihre persönlichen Risikofaktoren und Zielwerte mit Ihrem Arzt – Cholesterinmanagement ist nicht für jeden gleich.