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Cholesterin ist eine wachsartige Substanz, die der menschliche Körper benötigt, um Hormone und Vitamin D zu produzieren, Zellwände aufzubauen und Fett zu verdauen. Cholesterin bewegt sich im Blutkreislauf im ganzen Körper. Eine übermäßige Menge an Blutcholesterin kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, wie verstopften Arterien und Herzkrankheiten. Es gibt mehrere verschiedene Arten von Medikamenten, die üblicherweise verschrieben werden, um Patienten zu helfen, ihren Cholesterinspiegel zu senken.
Statine gehören zu den am häufigsten verschriebenen Cholesterinmedikamenten. Statine senken Cholesterin effektiv, indem sie ein Enzym hemmen, das die Leber zur Herstellung von Cholesterin verwendet. Dadurch sinken die Cholesterinwerte in den Leberzellen, was dazu führt, dass die Leber Cholesterin aus dem Blut aufnimmt. Statine könnten dem menschlichen Körper sogar helfen, Cholesterin aus den Arterienwänden wieder aufzunehmen. Statine werden im Allgemeinen besser vertragen als andere Cholesterinmedikamente. Mögliche Nebenwirkungen umfassen Bauchschmerzen, Magenverstimmung, Krämpfe, Blähungen und Verstopfung.
Fibrate sind besonders effektiv bei der Senkung von Triglyzeriden und der leichten Erhöhung der hochdichten Lipoprotein (HDL)-Cholesterinwerte. Fibrate senken die Triglyzeridwerte, indem sie die Fähigkeit der Leber verringern, sehr niedrigdichte Lipoproteine (VLDL)-Cholesterin zu produzieren. Da Fibrate nicht so effektiv bei der Senkung der niedrigdichten Lipoprotein (LDL)-Cholesterinwerte sind, werden diese Cholesterinmedikamente üblicherweise Patienten verschrieben, die hohe Triglyzeride und normale LDL-Werte haben. Potenzielle Nebenwirkungen umfassen Anämie, Durchfall, Magenverstimmung und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Gallensteinen.
Niacin, auch Nicotinsäure genannt, senkt Triglyzeride, indem es die Produktion von LDL- und VLDL-Cholesterin durch die Leber hemmt. Niacin wird oft Patienten verschrieben, die ihr HDL-Cholesterin erhöhen müssen, während sie Triglyzeride und LDL-Cholesterinwerte senken. Während rezeptfreies Niacin erhältlich ist, haben verschreibungspflichtige Niacin-Medikamente in der Regel weniger Nebenwirkungen. Mögliche Nebenwirkungen umfassen Magenverstimmung, Rötungen und Juckreiz. Niacin kann Toxizität verursachen, weshalb die meisten Ärzte die Leberfunktion von Cholesterinpatienten, die Niacin-Medikamente einnehmen, eng überwachen.
Harze, oft als Gallensäure-Bindemittel bezeichnet, helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, indem sie sich an Galle im Verdauungstrakt binden, sodass sie während des Verdauungsprozesses nicht genutzt werden kann. Die Leber reagiert darauf, indem sie mehr Galle produziert, was mehr Cholesterin verbraucht. Dies führt zu weniger Cholesterin, das im Blutkreislauf zirkuliert. Harze werden oft in Kombination mit Statinen verschrieben. Mögliche Nebenwirkungen umfassen Magenverstimmung, Verstopfung oder Durchfall, Blähungen, Gas, Sodbrennen oder Schwindel.
Ein weiteres häufig verschriebenes Cholesterinmedikament sind Cholesterinresorptionshemmer. Diese Medikamente wirken, indem sie die natürliche Aufnahme von Nahrungscholesterin im Magen-Darm-Trakt (GI) hemmen. Während Cholesterinresorptionshemmer allein verwendet werden können, werden sie häufig in Kombination mit Statinen verschrieben. Cholesterinresorptionshemmer müssen zusätzlich zu Ernährungsumstellungen eingesetzt werden, um den Cholesterinspiegel signifikant zu senken. Mögliche Nebenwirkungen umfassen Bauchschmerzen, Gelenk- und Rückenschmerzen, Durchfall, Husten und Müdigkeit.
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