Bei erwachsenen Frauen liegt der Referenzbereich für Hämoglobin typischerweise bei 12,0–15,5 g/dL (variiert leicht je nach Labor). Ein Wert von 15,6 g/dL liegt marginal über der oberen Grenze.
Klinischer Kontext
- Physiologisch: Große Höhe, starkes Rauchen, Dehydration (Hämokonzentration), Ausdauersportler.
- Pathologisch (Polyzythämie): Polycythaemia vera (JAK2-Mutation), sekundäre Erythrozytose (chronische Hypoxie, EPO-abtumor, Testosterontherapie).
- Relativ: Dehydration durch Erbrechen, Durchfall, Diuretika – nach Rehydratation wiederholen.
Nächste Schritte
- Blutbild in 1–2 Wochen wiederholen (Labormyptom/transient ausschließen).
- Symptome einschätzen: Kopfschmerzen, Schwindel, rubezes Gesicht, Juckreiz nach dem Duschen, thrombotische Ereignisse.
- Hämatokrit, RBC-Zahl, Indizes (MCV, MCHC), Retikulozytenzahl prüfen.
- Bei Persistenz: JAK2 V617F, EPO-Spiegel, O2-Sättigung, Schlafstudie, Nieren-/Leberbildgebung.
- Medikamente überprüfen (Testosteron, Diuretika).
Wann überweisen
- Hämoglobin >16,5 g/dL oder Hämatokrit >48 %.
- Symptome, die auf Hyperviskosität oder Thrombose hindeuten.
- JAK2-positiv oder unerklärte Erythrozytose.
15,6 g/dL allein ist selten gefährlich, erfordert aber Bestätigung und Kontext.
