Hämolytische Transfusionsreaktion: Ursachen, Symptome und Notfallmanagement

Hämolytische Transfusionsreaktion: Eine ernste Komplikation

Eine hämolytische Transfusionsreaktion tritt auf, wenn transfundiertes Blut mit der Blutgruppe des Empfängers inkompatibel ist (ABO/Rh-Unstimmigkeit). Das Immunsystem des Empfängers erkennt Spenderantigene als fremd, bildet Antikörper und zerstört die transfundierten roten Blutkörperchen (Hämolyse).

Symptome

• Fieber und Schüttelfrost
• Übelkeit und Erbrechen
• Niedriger Blutdruck und schneller Herzschlag
• Kurzatmigkeit und Verwirrtheit
• Dunkler oder roter Urin
• Ikterus (Verfärbung von Haut und Augen)
• Hämoglobinurie (Hämoglobin im Urin)

Schwere Komplikationen

• Nierenversagen
• Disseminierte intravaskuläre Gerinnung (verbreitete Gerinnung)
• Tod

Prävention und Management

• Sorgfältige Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe vor der Transfusion.
• Bei Verdacht auf eine Reaktion: Transfusion sofort unterbrechen, Patienten engmaschig überwachen und unterstützende Pflege leisten.