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Staphylokokken-Infektion und Leukozytenzahl: Warum sie meist hoch, aber manchmal niedrig ist

Staphylococcus aureus-Infektion löst typischerweise Leukozytose (WBC >11.000/µL) mit Neutrophilie und Linksverschiebung aus.

Wenn WBC niedrig ist (Leukopenie)

  • Immunsuppression: HIV/AIDS (CD4 <200), Chemotherapie, post-transplant, Kortikosteroide.
  • Schwere Sepsis: Knochenmarksunterdrückung, Margination, Verbrauch.
  • Spezifische Toxine: PVL (Panton-Valentine Leukozidin) lysiert Neutrophile.
  • Ernährungsbedingt: B12-/Folatmangel, Alkoholismus.

Klinische Implikation

Leukopenie bei Staphylokokken-Infektion signalisiert hohes Risiko für unkontrollierte Dissemination. Aggressive Quellkontrolle (Drainage), Breitband-Antibiotika und Granulozyten-Colonie-stimulierender Faktor (G-CSF) in Betracht ziehen.

Monitoring

Serielles CBC mit Differential; Bandzählung, CRP, Procalcitonin verfolgen.

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