Blutdruck 150/100 mmHg bei einem 20-jährigen Mann ist Stadium-2-Hypertonie und erfordert sofortige medizinische Abklärung.
Warum es in diesem Alter ernst ist
- Früh einsetzende Hypertonie beschleunigt Gefäßschäden
- Lebenslanges kardiovaskuläres Risiko stark erhöht
- Kann auf sekundäre Ursache hindeuten (Nieren, endokrinal, vaskulär, medikamentös bedingt)
Assoziierte Risiken
- Linksherzhypertrophie, Herzinsuffizienz
- Schlaganfall (ischämisch, hämorrhagisch)
- Chronische Nierenerkrankung, Nierenversagen
- Retinopathie, Sehverlust
- Erektile Dysfunktion
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
- Aneurysma-Bildung/-ruptur
Sofortige Schritte
| Mit wiederholten Messungen bestätigen (richtige Technik, außerhalb der Praxis) | - Auf sekundäre Ursachen screenen: Nierenultraschall, Elektrolyte, Kreatinin, Aldosteron/Renin, Katecholamine, Schlafapnoe-Auswertung
- Lebensstil: DASH-Diät, Natrium <1,5 g, Bewegung, Gewichtsverlust, Alkoholmäßigung, Rauchstopp
- Pharmakotherapie wahrscheinlich indiziert (ACE-Hemmer/ARB, Kalziumkanalblocker, Thiazid)
- Regelmäßige Nachsorge; Zielwert <130/80
Nicht ignorieren. Frühe Intervention verhindert irreversiblen Schaden.