Aneroide Blutdruckmanschette: Anleitung für genaue Messwerte

Aneroid-Blutdruckmanschetten sind die Art von Blutdrucküberwachungsgeräten, die eine Manschette und ein Zifferblatt haben. Diese Manschetten sind viel genauer als die „kostenlosen“ Maschinen im Supermarkt, die nicht immer gewartet werden und oft falsche Ergebnisse liefern, und als die „automatischen“ Maschinen zur Überwachung des Blutdrucks, die viel häufiger ausgetauscht werden müssen. Anweisungen zum Messen des Blutdrucks mit einer aneroiden Manschette sind notwendig, um den Blutdruck mit diesem Gerät zu messen, bis Erfahrung gesammelt ist. Aneroid-Manschetten sind die kostengünstigste und genaueste Methode zur Blutdruckmessung, erfordern jedoch mehrere Schritte, die sorgfältig durchgeführt werden müssen.

Was Sie benötigen

• Aneroide Blutdruckmanschette, Anleitung, Papier oder Notizbuch, Uhr, Stethoskop

Anleitung

1. Überprüfen Sie die Manschette, um sicherzustellen, dass sie die richtige Größe hat.

   Sie sollte nicht lose am bloßen Arm sitzen und Platz für einen Finger haben, der hineingeschoben werden kann, bevor sie aufgeblasen wird. Laut der 12. Auflage des Handbook of Nonprescription Drugs (APhA, 2000) sollte die Oberarmgröße für die normale Erwachsenenmanschette weniger als 31 cm betragen, während die große Erwachsenenmanschette verwendet werden sollte, wenn die Armmgröße zwischen 31 und 40 cm liegt. Wenn der Arm größer ist, wird empfohlen, eine Oberschenkelmanschette zu verwenden. Auf der Manschette sollte ein Indikator sein, der zeigt, wo der Klettverschluss befestigt werden sollte, wenn die Manschette richtig sitzen soll. Wenn die Manschette zu groß ist, wird der Indikator vom überschüssigen Manschettenmaterial bedeckt und löst sich beim Aufblasen ab und liefert ungenaue Werte. Wenn der Arm für die normale Erwachsenenmanschette zu klein ist, kann je nach Bedarf eine kleine oder kindergroße Manschette verwendet werden. Markieren Sie die verwendete Manschettengröße in einer Aufzeichnung des Blutdrucks, die in einem kleinen Notizbuch oder auf einem Blatt Papier geführt wird. Notieren Sie auch, welcher Arm gemessen wurde (rechts oder links).

2. Bereiten Sie die Messung vor, indem Sie einschränkende Kleidung vom Arm entfernen.

   Der Arm sollte dort, wo die Manschette platziert wird, frei sein. Bewegen Sie die Beine, sodass die Füße flach aufliegen, ohne die Durchblutung bei kleineren Patienten abzuschneiden. Der Patient sollte die Beine nicht übereinanderschlagen, während er sitzt, da dies die Messwerte beeinträchtigen kann. Legen Sie den zu messenden Arm mit der Handfläche nach oben hin, die Manschette ein paar Zentimeter über der Beuge des Ellenbogens. Die Positionierung des Arms sollte auf Brustwarzenhöhe sein, sodass er weder über noch unter dem Herzen liegt. Für einige Patienten ist möglicherweise ein Kissen erforderlich, um den Arm auf diese Höhe zu bringen, um eine konsistente Blutdruckmessung zu ermöglichen. Ruhen Sie den Arm in dieser Position mindestens 5 Minuten. Platzieren Sie das Zifferblatt in einer lesbaren Position (die Klammer ist irgendwo oder halten Sie es locker).

3. Lokalisieren Sie die Armdrehbeuge und die Speichenpulsader.

   Der Speichenpuls wird gefunden, indem man die Spitzen von Zeige- und Mittelfinger in die äußere Beuge des Handgelenks neben den Sehnen legt. Drücken Sie fest, und ein Puls sollte zu spüren sein. Dies ist der Speichenpuls. Verwenden Sie das Stethoskop, um den Armdrehbeuge-Puls zwei bis drei Finger oberhalb des leicht gebeugten Ellenbogens auf dem inneren Drittel des Arms zu finden. Dies wird gefunden, indem man mit den Fingerspitzen fest drückt. Der Armdrehbeuge-Pulsdruckpunkt sollte parallel auf der Innenseite des Arms verlaufen. Wenn der Puls nicht sofort erkennbar ist, fühlen Sie darum herum, bis der Puls gefunden ist. Positionieren Sie den Marker auf der Manschette (eine Linie auf der Manschette) direkt über der Armdrehbeuge, wenn sie gefunden wurde. Stellen Sie sicher, dass der Raum ruhig ist, bevor Sie fortfahren.

4. Es kann notwendig sein, die Manschette um einen Zoll oder mehr nach oben zu verschieben, um Platz zu schaffen.

   Der Armdrehbeuge-Pulsdruckpunkt ist der Ort, an dem Sie das Stethoskop platzieren, um auf einen Puls zu lauschen. Legen Sie das Stethoskop leicht auf die Stelle und lassen Sie es, wenn möglich, nicht die Manschette berühren. Wenn Sie Ihren Blutdruck allein messen, ist dies möglicherweise die einzige Möglichkeit, das Stethoskop an Ort und Stelle zu halten, während Sie auf den Armdrehbeuge-Puls lauschen. Ohne die Manschette aufzublasen, nehmen Sie eine dreißigsekündige Messung der Herzschläge pro Minute vor, indem Sie den Speichenpuls verwenden. Schließen Sie das Daumenventil (das metallene Zifferblatt/Ventil am Schlauch, der vom Bläschen zur Manschette führt). Drücken Sie das Stethoskop fest mit einer Hand in die Armdrehbeuge und bläsen Sie die Manschette schnell mit der anderen Hand auf 80 mmHg auf. Lauschen Sie sorgfältig alle 10 mmHg, während Sie den Druck in Schritten erhöhen, bis der Puls verschwindet. Fahren Sie weitere 30 mmHg fort, nur um sicherzustellen, dass der Puls verschwunden ist. Notieren Sie diese Zahl als den maximalen Druckpegel.

5. Wiederholen Sie das Verfahren, gehen Sie jedoch nicht 30 mmHg über den Punkt hinaus, an dem der Herzschlag auf dem maximalen Druckpegel aufgehört hat.

   Verringern Sie den Druck langsam (um 2 mmHg pro Sekunde), indem Sie das Daumenventil mit derselben Hand, die zum Aufblasen der Manschette durch Zusammendrücken des Bläschens verwendet wurde, entsprechend öffnen. Lauschen Sie sorgfältig darauf, dass der Puls wieder Geräusche macht, während die Manschette entleert wird, und notieren Sie die Messung in mmHg (auf dem Zifferblatt) als systolischen Druckpegel. Lauschen Sie weiter auf den Punkt, an dem der letzte Herzschlag für die diastolische Druckmessung gehört wird. Lauschen Sie weitere 20 mmHg, um sicherzustellen, dass es der letzte gehörte Herzschlag war. Notieren Sie diese beiden Zahlen in einem Notizbuch oder auf einem Blatt Papier. Führen Sie diese Messungen dreimal mit diesem Schritt durch.