Vermindertes Blutvolumen senkt den Blutdruck.
Physiologische Grundlage
Blutdruck (BP) = Herzzeitvolumen (CO) × systemischer Gefäßwiderstand (SVR).
- CO = Schlagvolumen (SV) × Herzfrequenz (HR).
- SV hängt vom Präload (venöser Rückfluss) ab, der direkt durch das Blutvolumen bestimmt wird.
Volumenmangel → Hypotonie
- ↓ Blutvolumen → ↓ venöser Rückfluss → ↓ Präload → ↓ SV → ↓ CO → ↓ BP.
- Kompensatorisch: Baroreflex → ↑ HR, ↑ SVR (Vasokonstriktion) → teilweise Wiederherstellung des BP.
- Bei schwerem/unkompensiertem Volumenverlust → Schock.
Klinische Beispiele
- Blutung, Dehydratation, Verbrennungen, Diuretikum-Überdosierung.
- IV-Flüssigkeitsersatz stellt Präload, CO, BP wieder her.
Umgekehrt erhöht Volumenexpansion (z. B. Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz) den BP.
