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Diastolischer Blutdruck vs. Herzfrequenz: Den Unterschied verstehen

Diastolischer Druck und Herzfrequenz sind grundlegend unterschiedliche kardiovaskuläre Parameter — einer misst Druck, der andere Frequenz.

Diastolischer Blutdruck (DBP)

  • Definition: Arterieller Druck während der Ventrikeldiastole (Entspannung/Füllung)
  • Einheit: mmHg
  • Normal: <80 mmHg
  • Determinanten: Peripherer Gefäßwiderstand, arterielle Compliance, Blutvolumen, Herzfrequenz (indirekt über diastolische Füllzeit), Aortenklappenkompetenz
  • Klinische Bedeutung: Koronarperfusion erfolgt hauptsächlich in der Diastole; DBP <60 kann Koronarfluss beeinträchtigen (besonders bei LVH)

Herzfrequenz (HR)

  • Definition: Anzahl der Herzzyklen pro Minute
  • Einheit: Schläge pro Minute (bpm)
  • Normal ruhend: 60–100 bpm (Sportler 40–60)
  • Regulation: Autonom (Sinusknoten): Sympathisch ↑ HR, Parasympathisch (vagaler) ↓ HR. Hormonal (Katecholamine, Schilddrüse)
  • Klinische Bedeutung: Tachykardie ↑ Myokard-O₂-Bedarf, ↓ diastolische Füllzeit → Ischämierisiko. Bradykardie → ↓ Herzzeitvolumen

Wechselbeziehung

  • Baroreflex: ↑ BP → ↓ HR (vagaler); ↓ BP → ↑ HR (sympathisch)
  • Diastolische Füllzeit: HR ↑ → Diastole verkürzt unverhältnismäßig → ↓ Koronarperfusionszeit
  • Rate-pressure product (RPP = SBP × HR): Index des Myokard-O₂-Bedarfs

Messung

  • BP: Sphygmomanometer (auskultatorisch/oszillometrisch) → systolisch/diastolisch
  • HR: Palpation, EKG, Pulsoximeter, Arterielle Linie

Sie sind über autonome Regulation korreliert, repräsentieren aber unterschiedliche physiologische Konzepte: Druck vs. Frequenz.

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