Diastolischer Druck und Herzfrequenz sind grundlegend unterschiedliche kardiovaskuläre Parameter — einer misst Druck, der andere Frequenz.
Diastolischer Blutdruck (DBP)
- Definition: Arterieller Druck während der Ventrikeldiastole (Entspannung/Füllung)
- Einheit: mmHg
- Normal: <80 mmHg
- Determinanten: Peripherer Gefäßwiderstand, arterielle Compliance, Blutvolumen, Herzfrequenz (indirekt über diastolische Füllzeit), Aortenklappenkompetenz
- Klinische Bedeutung: Koronarperfusion erfolgt hauptsächlich in der Diastole; DBP <60 kann Koronarfluss beeinträchtigen (besonders bei LVH)
Herzfrequenz (HR)
- Definition: Anzahl der Herzzyklen pro Minute
- Einheit: Schläge pro Minute (bpm)
- Normal ruhend: 60–100 bpm (Sportler 40–60)
- Regulation: Autonom (Sinusknoten): Sympathisch ↑ HR, Parasympathisch (vagaler) ↓ HR. Hormonal (Katecholamine, Schilddrüse)
- Klinische Bedeutung: Tachykardie ↑ Myokard-O₂-Bedarf, ↓ diastolische Füllzeit → Ischämierisiko. Bradykardie → ↓ Herzzeitvolumen
Wechselbeziehung
- Baroreflex: ↑ BP → ↓ HR (vagaler); ↓ BP → ↑ HR (sympathisch)
- Diastolische Füllzeit: HR ↑ → Diastole verkürzt unverhältnismäßig → ↓ Koronarperfusionszeit
- Rate-pressure product (RPP = SBP × HR): Index des Myokard-O₂-Bedarfs
Messung
- BP: Sphygmomanometer (auskultatorisch/oszillometrisch) → systolisch/diastolisch
- HR: Palpation, EKG, Pulsoximeter, Arterielle Linie
Sie sind über autonome Regulation korreliert, repräsentieren aber unterschiedliche physiologische Konzepte: Druck vs. Frequenz.