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Autismus im Verlauf des Lebens: Entwicklungstrajekturen und Unterstützungsbedarf

Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist lebenslang, aber ihr Ausdruck ändert sich mit Entwicklung, Unterstützung und Umwelt.

Frühe Kindheit (0–5)

  • Kernzeichen: Defizite der sozialen Kommunikation, eingeschränkte/repetitive Verhaltensweisen (RRBs).
  • Frühintervention (ESDM, JASPER, ABA) → Fortschritte in Sprache, IQ, adaptiven Fähigkeiten.
  • Hirnüberwachung → Unterschiede beim Pruning.

Schulalter (6–12)

  • Akademische Anforderungen legen Exekutivfunktions- und soziale Herausforderungen offen.
  • IEP/504-Pläne, Sozialkompetenzgruppen, Ergotherapie/Logopädie.
  • Komorbid: ADHS, Angst, sensorische Verarbeitungsstörung.

Adoleszenz (13–18)

  • Erhöhte soziale Komplexität → Isolation, Mobbing, psychische Krisen.
  • Pubertät: Hygiene, Sexualaufklärung erforderlich.
  • Übergangsplanung (IDEA verlangt ab 16).

Junges Erwachsenenalter (18–30)

  • „Dienstleistungs-Klippe“ nach Schulende.
  • College/berufliche Unterstützung, unterstützte Beschäftigung, Fähigkeiten für eigenständiges Leben.
  • Hohe Arbeitslosigkeit/Unterbeschäftigung trotz Fähigkeiten.

Erwachsenenalter (30+)

  • Variierende Selbstständigkeit; einige benötigen lebenslange Unterstützung.
  • Altern pflegender Angehöriger → Wohnungsnot.
  • Gesundheitsunterschiede: GI, Schlaf, Epilepsie, Risiko für frühe Demenz.

Wichtige Prinzipien

  • Neurodiversitäts-affirmativ: Unterstützungsbedarf, nicht „Autismus heilen“.
  • Individualisiert: Profile variieren stark (Splinter-Skills, Masking).
  • Lebenslangsperspektive: Früh planen, kontinuierlich anpassen.

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