Asperger-Syndrom: Geschichte, DSM-Entwicklung und aktuelle Klassifikation

Das Asperger-Syndrom war eine eigenständige Diagnose (1994–2013), die nun unter Autismus-Spektrum-Störung (ASD) subsumiert ist.

Historische Entwicklung

• 1944: Hans Asperger beschreibt „autistische Psychopathie“ bei Jungen mit normaler Intelligenz, sozialen Schwierigkeiten, intensiven Interessen.
• 1981: Lorna Wing popularisiert das „Asperger-Syndrom“. T
• 1994 (DSM-IV): Als separate PDD enthalten.
• 2013 (DSM-5): In ASD integriert (Level 1 „benötigt Unterstützung“). ICD-11 (2019) folgte.

Warum es zusammengeführt wurde

• Schlechte diagnostische Zuverlässigkeit (Kliniker waren uneins).
• Keine klare Grenze zum hochfunktionierenden Autismus.
• Gleiche Kern-Defizite (soziale Kommunikation, RRBs) – dimensional, nicht kategorisch.
• Sprachverzögerungs-Unterscheidung (Asperger: keine Verzögerung) nicht prädiktiv für den Outcome.

Aktuelle klinische Praxis

Diagnose: ASD Level 1. Spezifikatoren: mit/ohne intellektuelle Beeinträchtigung, mit/ohne Sprachbeeinträchtigung, assoziiert mit bekannter genetischer/medizinischer Erkrankung. Viele zuvor Diagnostizierte behalten die Identität „Asperger“ bei; die Gemeinschaft verwendet den Begriff weiterhin.

Hans-Asperger-Kontroverse

Neuere Forschung (Herwig Czech, 2018) dokumentiert seine Zusammenarbeit mit dem nationalsozialistischen Kind-„Euthanasie“-Programm. Einige befürworten, das Eponym zu streichen; andere behalten es aus historischem Kontext bei.