Kein Medikament behandelt die Kern-sozial-kommunikativen Defizite oder eingeschränkten Interessen von Autismus. Pharmakotherapie zielt auf begleitende Symptome ab, die die Funktion beeinträchtigen:
Häufige Medikamentenziele
- Reizbarkeit/Aggression: Risperidon, Aripiprazol (FDA-zugelassen für ASS-assoziierte Reizbarkeit).
- Hyperaktivität/Unaufmerksamkeit: Stimulanzien (Methylphenidat, gemischte Amphetaminsalze), α-2-Agonisten (Guanfacin XR, Clonidin XR).
- Angst/OCD: SSRIs (Fluoxetin, Sertralin); kognitive Verhaltenstherapie Erstlinien.
- Schlafstörung: Melatonin 1–3 mg; Clonidin.
- Anfälle: Standard-AEDs pro Anfälligkeitstyp.
Prinzipien
- Niedrig beginnen, langsam steigern; auf Nebenwirkungen achten (metabolisch, EPS, Aktivierung).
- Kombinieren mit Verhaltenstherapie (ABA, CBT), Logopädie, Ergotherapie, pädagogischer Unterstützung.
- Regelmäßige Neubewertung; absetzen, wenn kein Nutzen oder Nebenwirkungen auftreten.
Individualisierte, multidisziplinäre Versorgung maximiert die Lebensqualität.
