Ein Aneurysma ist eine Ausbuchtung der Wand einer Arterie oder Vene aufgrund von Schwäche, verursacht durch Trauma, Krankheit, Genetik oder Arteriosklerose. Die häufigsten Stellen sind die zerebralen Arterien des Gehirns oder die Aorta, die Blut vom Herzen zum restlichen Körper transportiert. Ein Aneurysma kann Druck verursachen oder reißen mit Blutung.
Strukturen
- Beeren-sacculäre Aneurysmen haben einen Stiel mit einer Ausbuchtung am Ende, während fusiforme Aneurysmen groß (über einen Zoll) und unregelmäßig geformt sind, Druck verursachen, aber selten reißen. Dissectierende Aneurysmen reißen die Auskleidung der Gefäßwände auf, sodass Blut in die verschiedenen Schichten eindringen kann, was schließlich zum Reißen führt.
Zerebrales Aneurysma
- Diese sind normalerweise klein (2 bis 7 mm) und angeboren und entwickeln sich im Willis-Kreis an der Basis des Gehirns, wobei ein Riss Schlaganfall oder Tod verursacht.
Aortenaneurysma, thorakal
- Diese befinden sich in der Brust, in der Nähe des Herzens, und bergen ein großes Risiko, wenn sie reißen, daher werden sie normalerweise repariert, wenn sie diagnostiziert werden, aber die Operation birgt erhebliche Risiken.
Aortenaneurysma, abdominal
- Diese sind weniger gefährlich und werden normalerweise überwacht – mit verschobener Operation – bis sie auf mehr als 5 Zentimeter im Durchmesser anwachsen, wodurch das Risiko eines Risses steigt.
Überlegungen
- Ein geplatzes Aneurysma hat eine Sterblichkeitsrate von 90 Prozent. Aneurysmen können repariert werden, indem Stents (Röhrchen) in die Gefäße gelegt werden, durch chirurgische Entfernung des beschädigten Bereichs oder (im Gehirn) durch Anbringen von Klammern an den Gefäßen.