Ein Hirnaneurysma entsteht, wenn eine Arterie im Gehirn nach außen wölbt. Andere Bezeichnungen für die Erkrankung sind zerebrales Aneurysma und intrakranielles Aneurysma. Nur bestimmte Hirnaneurysmen reißen. Diese sind gefährlicher als nicht geplatzte Aneurysmen. Laut der Website Brain Aneurysm Resource werden jedes Jahr über 30.000 Menschen in den Vereinigten Staaten ein Aneurysma haben, das blutet. Von diesen 30.000 sterben 10 bis 15 Prozent, bevor sie jemals ins Krankenhaus kommen, und 50 Prozent sterben innerhalb von 30 Tagen.
Symptome eines geplatzten Hirnaneurysmas
- Symptome eines geplatzten Hirnaneurysmas umfassen eine sehr starke Kopfschmerzen (alle Websites besagen, dass Menschen es als die schlimmsten Kopfschmerzen ihres Lebens bezeichnen), Lichtempfindlichkeit und erweiterte Pupillen, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Schmerzen über und hinter dem Auge, Nackenschmerzen und -steifheit, Übelkeit und Erbrechen sowie Verlust der Empfindung.
Symptome eines leckenden Hirnaneurysmas
- Eine starke Kopfschmerzen ist in der Regel das einzige Symptom, das mit einem leckenden Aneurysma verbunden ist. Ein Hirnaneurysma, das leckt, wird fast immer reißen.
Symptome eines nicht geplatzten Hirnaneurysmas
- Laut der Website Brain Aneurysm Resource werden 40 Prozent der Menschen mit nicht geplatzten Aneurysmen einige der folgenden Symptome erleben: Defizite im peripheren Sehen, Müdigkeit, Konzentrationsprobleme, Probleme bei der Verarbeitung und dem Denken, Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis, Koordinations- und Gleichgewichtsprobleme, Wahrnehmungsprobleme und Sprachprobleme.
Typen
- Die zwei Typen von Hirnaneurysmen sind das sacculäre oder Beerenaneurysma, das der häufigste Typ ist, und das fusiforme Aneurysma. Das Beerenaneurysma ist so benannt wegen des Aussehens eines Halses und eines Stiels am eigentlichen Aneurysma. Das fusiforme Aneurysma wölbt sich auf beiden Seiten der Arterienwand und hat keinen Stiel.
Risikofaktoren
- Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Hirnaneurysmas erhöhen, umfassen Rauchen, Bluthochdruck, Familienanamnese, Kokainkonsum, Tumore, Kopfverletzungen, Infektionen, Alkoholismus, Arteriosklerose und niedrige Östrogenspiegel. Bestimmte medizinische Erkrankungen wie das Ehlers-Danlos-Syndrom, polyzystische Nierenerkrankung, eine sehr schmale Aorta und zerebrale arteriovenöse Missbildung (oder unterbrochener Blutfluss zwischen Venen und Arterien aufgrund einer abnormalen Verbindung) setzen eine Person einem höheren Risiko aus, ein Hirnaneurysma zu entwickeln.
Diagnose
- Hirnaneurysmen werden normalerweise durch eine CT (Computertomographie) entdeckt. Wenn die CT nichts zeigt, Ärzte aber immer noch glauben, dass ein Aneurysma vorliegt, wird eine Lumbalpunktion verwendet, bei der eine Nadel in die Flüssigkeit um das Gehirn und das Rückenmark eingeführt wird, um auf das Vorhandensein von Blut zu prüfen.
Behandlung
- Die Behandlung von Hirnaneurysmen umfasst schmerzlindernde Analgetika, Kalziumkanalblocker, Injektionen von Vasopressoren, die den Blutdruck erhöhen und verengte Blutgefäße weiten, Angioplastie, Antikonvulsiva, Shunts im Gehirn und Rehabilitation. Chirurgische Behandlungen umfassen Clipping, bei dem eine Klippe am Hals des Aneurysmas platziert wird, um den Blutfluss zu verhindern, und endovaskuläre Coiling, bei der ein Katheter durch die Leiste eingeführt und ein Draht durch den Katheter in das Aneurysma geschoben wird, wo er sich aufrollt und den Blutfluss unterbricht, wodurch ein Gerinnsel entsteht. Das Gerinnsel verschließt dann das Aneurysma.