Ein Bauchaortenaneurysma bezeichnet eine Ausbuchtung und Schwächung der Hauptschlagader des Körpers, der Aorta, im Bereich des Bauchs oder Unterbauchs. Wird es nicht entdeckt, falsch diagnostiziert oder unsachgemäß behandelt, können Aneurysmen dieser Art reißen und zu potenziell tödlichem Blutverlust führen. Glücklicherweise haben Ärzte wirksame Methoden zur Erkennung von Bauchaortenaneurysmen sowie Verfahren zu ihrer richtigen Behandlung entwickelt.
Symptome und Risikostufen
- Symptome eines Bauchaortenaneurysmas umfassen Schmerzen im Bauch und Rücken sowie ein deutliches Pochen im Bauch, das sich wie ein zweiter Herzschlag anfühlen kann. Wenn Sie diese Symptome entwickeln, suchen Sie so bald wie möglich medizinische Hilfe auf. In einigen Fällen kann der onset von Bauchschmerzen abrupt und schwerwiegend sein, was darauf hindeutet, dass ein Riss des Aneurysmas bevorstehen könnte. Platzt das Aneurysma tatsächlich, kann die Schmerzen von plötzlicher Schwindel oder Schwäche begleitet werden, die zur Bewusstlosigkeit führen. Diese letztgenannten Symptome deuten auf eine äußerst lebensbedrohliche Situation hin. Wenn Sie diese erleben, rufen Sie sofort den Notruf (112 in Europa / 911 in den USA).
Diagnose und Behandlungsoptionen
- Zeigen Sie Symptome eines nicht unmittelbar lebensbedrohlichen Aneurysmas, wird Ihr Arzt bestimmte Tests durchführen, um festzustellen, ob tatsächlich ein Aneurysma vorliegt. Dazu können eine Computertomographie (CT), eine Bauchultraschalluntersuchung oder eine Kernspintomographie (MRT) gehören.
- Wird ein Bauchaortenaneurysma entdeckt, kann Ihr Arzt eine von mehreren Behandlungsoptionen wählen. Haben Sie keine schwerwiegenden Symptome und ist Ihr Aneurysma klein (in der Regel weniger als 5 Zentimeter im Durchmesser), können die Risiken einer Operation die Gefahr durch das Aneurysma überwiegen. In diesen Fällen entscheidet Ihr Arzt möglicherweise, es in regelmäßigen Abständen einfach zu beobachten und dessen Wachstumsrate zu notieren. Ist diese Rate zu schnell (mehr als einen halben Zentimeter in 6 Monaten), ist eine Operation indiziert. Liegt ein größeres Aneurysma vor (in der Regel 5,5 Zentimeter oder größer), ist die Operation die wesentliche Option.
- In Fällen, in denen eine Operation nicht unmittelbar indiziert ist, ist Bluthochdruck ein potenziell ernsthafter verstärkender Faktor. Haben Sie Bluthochdruck, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Medikamente verschreiben, um ihn unter Kontrolle zu halten. Rauchen ist ebenfalls eine ernsthafte Gefahr bei Aneurysmen, und wenn Sie rauchen, wird Ihr Arzt Sie fast sicher bitten, damit aufzuhören. Stellen Sie in diesem Fall sicher, dass Sie die nötige Unterstützung erhalten, um tabakfrei zu bleiben. Das Unterlassen kann Ihre Gesundheit ernsthaft gefährden.
Operation
- Operationsoptionen bei Bauchaortenaneurysmen umfassen die offene chirurgische Reparatur und ein neueres Verfahren namens endovaskulärer Stentgraft. Bei einer offenen Aneurysma-Operation machen die Ärzte einen Schnitt in Ihrem Bauch, um das Aneurysma freizulegen, und ersetzen dann den beschädigten Abschnitt der Aorta durch einen Graft aus einem modernen Kunststoffmaterial wie Dacron. Die Erholung von diesem Verfahren kann bis zu 6 Monate dauern.
- Ein endovaskulärer Stentgraft ist ein viel weniger invasives Verfahren, das das Aneurysma durch kleinere Einschnitte in der Leiste erreicht. Katheter, die in diese Einschnitte eingeführt werden, werden verwendet, um den Graft in Position zu bringen. Während die anfängliche Erholungszeit bei dieser Methode verkürzt ist, machen potenzielle Komplikationen des Verfahrens die offene Operation in vielen Fällen dennoch zur überlegenen Option.
