Behandlungsoptionen bei abdominalem Aneurysma: Mehr als nur Chirurgie

Ein abdominaler Aneurysma ist im Wesentlichen eine Schwellung, die innerhalb eines Abschnitts des aortalen Blutgefäßes auftritt. Oft als abdominaler Aortenaneurysma (AAA) bezeichnet, entwickelt sich diese Ausbuchtung aufgrund einer Schwächung entlang eines Teils der Arterienwände Ihrer Aorta. Tabakkonsum ist der Hauptverursacher dieses Zustands, aber Sie können auch einen abdominalen Aneurysma aufgrund von Bluthochdruck, hohem Blutcholesterin, Fettleibigkeit oder Infektion entwickeln. Unabhängig von der Ursache diktieren die Größe und das Wachstum der Schwellung normalerweise die Behandlung.

Endovaskuläres Grafting

Während die Standardbehandlung für einen abdominalen Aortenaneurysma die offene Operation ist, bei der ein Einschnitt durch den Bauchraum gemacht wird, um auf Ihre Bauchhöhle zuzugreifen, gibt es eine alternative Reparaturmethode, insbesondere wenn das Aneurysma relativ groß ist. Anstatt Sie aufzuschneiden, sozusagen, können Ärzte jetzt einen Katheter durch das Blutgefäß und in Ihre Aorta führen, in einem Verfahren, das als endovaskuläres Grafting bekannt ist.

Beim endovaskulären Grafting wird zuerst ein dünner Schlauch (Katheter) durch ein Blutgefäß in der Leiste eingeführt und bis zum geschwächten Teil der Aorta gesteuert. Ein zweites Werkzeug wird dann durch diesen Schlauch gesteuert, um einen Stent zu platzieren. Normalerweise wird der geschwächte Teil der Aorta entfernt und durch einen Kunststoffschlauch ersetzt, aber bei diesem Verfahren bleibt das Blutgefäß intakt. Die Platzierung dieses Stents verstärkt den geschwächten Teil der aortalen Arterienwand und dient letztlich demselben Zweck wie der Kunststoffschlauch.

Der Grund, warum die Aorta diese Verstärkung benötigt, ist, dass größere Aneurysmen anfällig für Risse sind, insbesondere wenn sie größer als 5 cm sind. Durch die Stärkung der Arterienwand verringern Sie die Chancen auf innere Blutungen. Und da die Aorta das Hauptblutgefäß Ihres Körpers ist, könnte jede Blutung lebensbedrohlich werden.

Medikamente

Bei kleinen bis mittelgroßen Aneurysmen erweitern sich Ihre Behandlungsoptionen, und Sie können möglicherweise auf eine weitere Alternative zur Operation zurückgreifen. Obwohl die Studien noch begrenzt sind, haben einige Menschen positiv auf bestimmte Medikamente bei der Behandlung eines abdominalen Aneurysmas reagiert. Medikamente, die bei Bluthochdruck und hohem Blutcholesterin eingesetzt werden, scheinen eine positive Wirkung auf den Wachstumsprozess von Aneurysmen zu haben. Statine sind eines der häufigeren Cholesterinmedikamente, die das Wachstum von Aneurysmen verlangsamen, aber Sie können auch eine Verlangsamung durch die Verwendung von Angiotensinrezeptorblockern beobachten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob Sie dafür in Frage kommen.

Keine Behandlung

Eine weitere Alternative bei der Behandlung eines abdominalen Aortenaneurysmas ist tatsächlich gar keine Behandlung. Typischerweise kommt diese Option ins Spiel, wenn die Schwellung minimal ist. Kleinere Aneurysmen sind nicht so anfällig für Risse, insbesondere wenn sie langsamer wachsen. Allerdings müssen Sie Ihren Zustand überwachen lassen, da sich der Zustand eines Aneurysmas jederzeit ändern kann. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass das Aneurysma auf mehr als 5 cm angeschwollen ist oder sein Wachstumstempo exponentiell zugenommen haben, werden Sie höchstwahrscheinlich eine Behandlung benötigen.