Hirnaneurysma: Symptome, Ursachen und Notfallversorgung

Ein Hirnaneurysma ist ein gefährlicher Zustand, der tödlich sein kann, wenn er unbehandelt bleibt. Diese Störungen treten auf, wenn Arterien im Gehirn anfangen, mit Blut auszubeulen. Laut BrainAneurysm.com wird jeder fünfzehnte Mensch in den Vereinigten Staaten von einer dieser geschwollenen Gehirnarterien betroffen sein. Die meisten werden entdeckt, sobald sie reißen, wenn der Zustand sofortige medizinische Aufmerksamkeit erfordert.

Anzeichen eines Hirnaneurysmas

• Das erste Symptom eines Hirnaneurysmas ist eine starke und plötzliche Kopfschmerzen. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie ein Hirnaneurysma haben, bis es reißt und die starken Kopfschmerzen verursacht.

Die Kopfschmerz-Symptome

• Wenn Sie Kopfschmerzen erleben, die sich von Ihrem üblichen Muster von Migräne oder Spannungskopfschmerzen unterscheiden, könnte es ein Aneurysma sein. Die schlimmste Kopfschmerzen Ihres Lebens könnte ein Zeichen für einen Schlaganfall sein. Tage oder sogar Wochen vor dem Riss könnte eine Person eine starke Kopfschmerzen als Warnung erleiden. Diese Kopfschmerzen werden manchmal als prodromal bezeichnet, weil sie vor den intensiveren Symptomen eines Aneurysmas auftreten.

Andere Symptome

• Andere Symptome eines Hirnaneurysmas sind Übelkeit, steifer Nacken, Lichtempfindlichkeit und Erbrechen. Diese Symptome können von Veränderungen im Geisteszustand gefolgt werden, von Verwirrtheit bis zum Koma. Etwa 25 Prozent der Menschen, die an einem Hirnaneurysma leiden, erleben Krampfanfälle. Andere Menschen könnten Schmerzen hinter oder über einem Auge spüren, eine erweiterte Pupille in einem Auge haben und Sehprobleme erleben. Menschen, die an einem Hirnaneurysma leiden, könnten ihre Augen möglicherweise nicht in alle Richtungen bewegen. Sie könnten auch Schmerzen im Hinterkopf, Nacken oder in der Schläfe verspüren.

Die Symptome eines nicht geplatzten zerebralen Aneurysmas

• In etwa 40 Prozent der Fälle haben Patienten vor dem Reißen eines Aneurysmas oft mit einem oder mehreren der folgenden Symptome zu tun: plötzliche Verhaltensänderungen, Müdigkeit, Kurzzeitgedächtnisprobleme, verminderte Konzentration, Verlust von Gleichgewicht oder Koordination, Wahrnehmungsprobleme, Sprachkomplikationen, Defizite im peripheren Sehen und Denk- oder Verarbeitungsprobleme. Diese Symptome sind auch mit einigen anderen medizinischen Erkrankungen verbunden. Neuroradiologie wird verwendet, um ein Hirnaneurysma zu diagnostizieren.

Diagnose des Hirnaneurysmas

• Ein Hirnaneurysma wird normalerweise diagnostiziert, indem Anzeichen einer Subarachnoidalblutung auf einer Computertomographie identifiziert werden. Dies ist ein Test, der den gesamten Körper schnell in Querschnitten röntgt, während der Patient in einer großen kreisförmigen Maschine bleibt. Ein Hirnaneurysma könnte dennoch vermutet werden, selbst wenn die Computertomographie negativ ist. In diesem Fall wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, um Blut in der Flüssigkeit um das Rückenmark und das Gehirn zu erkennen. Zerebrale Angiographie oder Tomographie-Angiographie wird verwendet, um die Größe, Form oder den genauen Standort des Aneurysmas zu bestimmen.

Die Computertomographie-Angiographie

• Die Computertomographie-Angiographie kann ohne eine arterielle Katheterisierung durchgeführt werden. Die Computertomographie-Angiographie kombiniert eine normale CT mit einem Kontrastfarbstoff, der in eine Vene injiziert wird. Der Farbstoff reist zu den Gehirnarterien, und computergenerierte Bilder des Gehirns eines Patienten zeigen genau, wie das Blut durch die Gehirnarterien fließt.