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Abdominaler Aneurysma: Erste Behandlung und Management

Ein abdominaler Aortenaneurysma (AAA) ist ein medizinischer Zustand, bei dem die Wand der Aorta, der Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum restlichen Körper pumpt, geschwächt ist und zu wölben beginnt. Viele AAAs sind klein genug, um nur Überwachung und keine Behandlung zu erfordern, aber wenn das Aneurysma zu groß ist oder zu schnell wächst, wird eine Behandlung unerlässlich. Die Behandlung für ein AAA kann ein minimalinvasiver Eingriff oder eine große offene Bauchoperation sein.

Was Sie benötigen

  • Hausarzt
  • Interventioneller Radiologe
  • Thoraxchirurg

Anweisungen

  1. Mit Ihrem Arzt sprechen
    Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine pulsierende Masse in Ihrem Bauch bemerken. Wahrscheinlicher ist, dass Ihr Arzt ein AAA bei Tests auf andere Gesundheitsprobleme entdeckt, aber oft werden AAAs durch eine abnorme Röntgenaufnahme aufgedeckt. Es gibt typischerweise keine Symptome. Wenn Ihr Arzt ein Aneurysma vermutet, kann er eine Ultraschalluntersuchung, Magnetresonanztomographie (MRT) oder CT (computertomographische) Anordnung bestellen, um die Diagnose zu bestätigen und das Aneurysma zu messen.
  2. Zweite Meinung einholen
    Holen Sie eine zweite Meinung ein, um die Diagnose und den initialen Behandlungsplan zu bestätigen. Die Aorta hat einen Durchmesser von etwa 2,5 cm. Wenn das Aneurysma weniger als 5 cm groß ist, wird Ihr Arzt normalerweise empfehlen, das Aneurysma durch regelmäßige Ultraschalluntersuchungen zu überwachen, um sicherzustellen, dass es nicht wächst.
  3. Behandlungsoptionen besprechen
    Fragen Sie Ihren Arzt, warum eine Behandlung für Sie besser ist als eine andere. Es gibt zwei Arten von Operationen für AAA. Wenn das Aneurysma einen Durchmesser von mehr als 6,5 cm (2,5 Zoll) hat oder beginnt, sich schnell von einer Untersuchung zur nächsten zu vergrößern, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen. Nach dieser Konsultation holen Sie eine zweite Meinung ein, bevor Sie fortfahren.
  4. Endovaskuläre Operation erfragen
    Fragen Sie Ihren Arzt nach endovaskulärer Chirurgie, einem minimalinvasiven Verfahren, das von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird. Die Operation für AAA beinhaltet, dass der Arzt einen kleinen Einschnitt in Ihre Leiste macht, einen Katheter durch ihn zur Stelle des AAA einführt und dann durch den Katheter einen winzigen Stoffschlauch namens Stent-Graft im Aneurysma positioniert. Der Stent-Graft öffnet sich und verstärkt die Wand der Aorta, sodass das Blut durch den Schlauch fließt und die geschwächte Aortenwand heilen kann. Dieses Verfahren verwendet Sedierung und Periduralanästhesie und beinhaltet einen durchschnittlichen Krankenhausaufenthalt von etwa vier Tagen, gefolgt von einer Erholungszeit von etwa zwei Wochen.
  5. Risiken und Vorteile der offenen Bauchchirurgie erfragen
    Fragen Sie Ihren Arzt nach den Risiken und Vorteilen der offenen Bauchchirurgie. Diese Methode ist oft für große AAAs erforderlich. Unter Vollnarkose wird Ihr Chirurg einen großen Einschnitt von Ihrem Brustbein bis zu Ihrem Schamgebiet machen und Ihren Bauch öffnen. Er wird Ihre Aorta oberhalb des Aneurysmas klemmen, das Aneurysma vollständig herausschneiden und den beschädigten Teil Ihrer Aorta durch einen Graft ersetzen, einen Schlauch, der dazu konzipiert ist, Blut einen stärkeren, sichereren Weg zu bieten. Diese Operation erfordert einen Krankenhausaufenthalt von acht bis zehn Tagen, gefolgt von einer Erholungszeit von etwa eineinhalb Monaten.

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