Wiederbelebung und Verlegung Verletzter: Wann umlagern und sichere Techniken

Bei Herzstillstand sollte hochwertige Wiederbelebung sofort initiiert und so wenig wie möglich unterbrochen werden. Eine Verlegung des Opfers ist nur gerechtfertigt, wenn der aktuelle Ort unmittelbare Gefahr darstellt oder eine effektive Wiederbelebung verhindert.

Wann man die Person verlegen sollte

• Unmittelbare Umgebungsgefahr: Feuer, Einsturzgefahr, Explosionsgefahr, steigendes Wasser, Verkehrsgefahr.
• Nicht beherrschbare Atemwegsobstruktion am Ort: Fremdkörper, schweres Gesichts-/Brusttrauma, das Beatmung verhindert.
• Unfähigkeit, effektive Wiederbelebung durchzuführen: Brust nicht zugänglich (Einklemmung, begrenzter Raum), Sicherheit des Retters gefährdet.
• Defibrillationsbedarf: Wenn AED nicht am Ort ist und der Weg zum AED schneller ist als das Warten.

Wie man sicher verlegt

1. Unterbrechung minimieren: Ziel <10 Sekunden Pause bei Kompressionen.
2. Wirbelsäulenausrichtung aufrechterhalten: Bei Verdacht auf Trauma Log-Roll-Technik mit mehreren Rettern verwenden; Kopf, Hals, Rumpf in Linie halten.
3. Ziehen vs. Tragen: Kleidungszug, Deckenzug oder Extremitätenzug für kurze Strecken. Zweipersonen-Sitztransport oder Vierpersonen-Log-Roll für längere Verlegungen.
4. Atemwegsmanagement während des Transports: Wenn Gegenstand im Mund sichtbar und zugänglich, mit Fingersatz entfernen. Wenn nicht sichtbar/zugänglich, nicht blind mit dem Finger fegen – Weiterbelebung fortsetzen.
5. Wiederbelebung sofort fortsetzen, sobald sicherer Ort erreicht ist. AED so bald wie möglich anwenden.

Besondere Situationen

• Ertrinken: Zuerst aus dem Wasser entfernen; Wiederbelebung auf fester Unterlage beginnen; Schaum/Erbrochenes erwarten.
• Stromschlag: Stellen Sie sicher, dass der Strom ausgeschaltet ist, bevor Sie berühren; nur verlegen, wenn fortlaufender Stromfluss vorliegt.
• Schwangerschaft (>20 Wochen): Manuelle linksseitige Uterusverlagerung während der Wiederbelebung; bei ROSC in linksseitige stabile Seitenlage bringen.

Wichtige Grundsätze

• Erst 911 / Notruf wählen / Notfallrettung aktivieren.
• Nicht verlegen, es sei denn unbedingt nötig – Wiederbelebungsqualität sinkt während der Bewegung.
• Wenn allein mit erwachsenem Opfer: Erst telefonieren, dann Wiederbelebung. Bei Kind/Säugling/Ertrinken: 2 Minuten Wiederbelebung, dann telefonieren.
• Immer 911 anrufen, wenn Sie sich unsicher über Sicherheit oder Notwendigkeit der Verlegung sind.

Wiederbelebung rettet Leben. Verlegen Sie nur, wenn das Bleiben gefährlicher ist als das Verlegen.