CPAP vs. Sauerstofftherapie: Kritische Unterschiede bei Schlafapnoe und Ateminsuffizienz

CPAP und Sauerstofftherapie sind grundlegend unterschiedliche Behandlungen – Verwechslung birgt das Risiko unsachgemäßer Behandlung.

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)

• Mechanismus: Pneumatische Schiene – Druckluft (21 % O₂) hält die oberen Atemwege während des Schlafs offen.
• Indikation: Obstruktive Schlafapnoe (OSA).
• Kein zusätzlicher Sauerstoff: Liefert Umgebungsluft unter Druck (4–20 cm H₂O).

Sauerstofftherapie

• Mechanismus: Erhöht den inspirierten O₂-Anteil (FiO₂ 24–100 %) zur Korrektur von Hypoxämie.
• Indikationen: COPD, Lungenentzündung, Herzinsuffizienz, ILD, Lungenfibrose, post-op – Zustände mit gestörtem Gasaustausch.
• Abgabe: Nasalkannüle (1–6 L/min), einfache Maske, Venturi-Maske, Hochflussnasalkannüle (HFNC), Nicht-Rebreather.

Kritischer Unterschied

CPAP behandelt Atemwegskollaps (mechanisch). Sauerstofftherapie behandelt Hypoxämie (Gasaustauschversagen). Bei OSA mit komorbider COPD/Überlappungssyndrom können beide benötigt werden (CPAP + Sauerstoff-Zugabe). Ersetzen Sie niemals die eine durch die andere.