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CPT-Code für MRT Becken ohne Kontrastmittel: Korrekte Kodierung und Abrechnung

CPT 97025 (Quelle listet „87025“ – wahrscheinlich ein Tippfehler) entspricht:

CPT 72195 – Magnetresonanztomographie, Becken; ohne Kontrastmittel.

Hinweis: Der Quellcode „87025“ existiert nicht im aktuellen CPT. MRT-Beckencodes befinden sich in der 70000er-Serie (Radiologie). Der korrekte Code für „MRT Becken ohne Kontrast“ ist 72195. Mit Kontrast: 72196. Mit und ohne: 72197.

Klinische Indikationen

  • Beckenschmerzen, Massen (Ovar, Uterus, Prostata, Rektum).
  • Staging von gynäkologischen/prostatischen/rektalen Krebsarten.
  • Kongenitale Anomalien, Endometriose, Adenomyose.
  • Sacroiliac-Gelenk / Beckenboden / Nervenplexus-Evaluierung.

Abrechnungshinweise

  • 72195 nur für nativ verwenden.
  • Bei Kontrastgabe 72196 (mit) oder 72197 (ohne + mit) verwenden.
  • Modifier -26 (professionelle Komponente) oder -TC (technische Komponente) bei Aufspaltung anhängen.
  • Zahlungsträger-LCDs auf medizinische Notwendigkeitskriterien prüfen (z. B. vorheriger Ultraschall/CT).

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