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In den USA wurden mehr als 400 Fruchtbarkeitskliniken eröffnet. Diese Kliniken unterscheiden sich in der Anzahl der behandelten Patienten, der Art der angebotenen Behandlungen, den berechneten Gebühren und den Erfolgsquoten bei Schwangerschaften. Fruchtbarkeitskliniken können von kleinen „Tante-Emma-Läden“ bis zu großen Megazentren variieren, die an Krankenhäuser angeschlossen sind oder von Unternehmen verwaltet werden. Die Einrichtung eines erfolgreichen Fertilitätszentrums ist in einer beliebigen Anzahl von Konfigurationen möglich, sofern die Bedürfnisse der Patienten das Organisationsprinzip sind, nach dem Entscheidungen getroffen werden.
Schauen Sie sich die Konkurrenz an und analysieren Sie den lokalen Fruchtbarkeitsmarkt. Sie möchten nicht der neueste Anbieter in einem Bereich sein, der bereits überlastet ist. Einige Staaten schreiben eine Versicherung für den Schutz vor Unfruchtbarkeit vor. Möglicherweise müssen Sie jedoch einen volumenorientierten Ansatz verfolgen, um die geringen Erstattungen auszugleichen. Entwerfen Sie ein Leitbild und einen Geschäftsplan für die Art von Fruchtbarkeitsklinik, die Sie auf den Markt bringen möchten, basierend auf Ihren eigenen medizinischen Werten und ethischen Grundsätzen. Wenn Sie sich in einem Chirurgiezentrum oder in einem Mietobjekt befinden, stellen Sie sicher, dass die größere Organisation die besonderen Bedürfnisse Ihres Fruchtbarkeitszentrums berücksichtigt, zum Beispiel die Notstromversorgung zum Schutz klinischer Inkubatoren.
Der Praxiskomitee der Gesellschaft für assistierte Reproduktionstechnologie hat hilfreiche Richtlinien (November 2006, Fertility and Sterility Vol. 86) mit dem Titel „Überarbeitete Mindeststandards für Praxen, die assistierte Reproduktionstechnologien anbieten“ veröffentlicht. Ihr Team sollte mindestens aus folgenden Personen bestehen: mindestens einem vom Vorstand zugelassenen reproduktiven Endokrinologen, der auf Unfruchtbarkeit spezialisiert ist und als medizinischer Direktor fungiert; einem vom Vorstand zertifizierten Laborleiter mit Fachkenntnissen in der klinischen In-vitro-Fertilisation; und einem technischen Laborpersonal mit Ausbildung und Erfahrung in Kulturtechniken und Mikromanipulation von Gameten (Eiern und Spermien) und Embryonen. Stellen Sie ein mitfühlendes und sachkundiges Pflegepersonal mit viel Geduld ein. Berater für psychische Gesundheitsprobleme oder genetische Beratung werden ebenfalls empfohlen. Büromitarbeiter, die die Vorschriften für eine ordnungsgemäße Abrechnung kennen, sind von entscheidender Bedeutung, um auf das Endergebnis zu achten und die bundes- und staatsrechtlichen Vorschriften für Abrechnung und Datenschutz einzuhalten. Stellen Sie Leute ein, die gut im Team zusammenarbeiten können.
Die Laborbereiche müssen an die Bereiche des Behandlungsraums angrenzen, damit die Transportzeit für Gameten vom Patienten zur Kultur minimal ist. Die Baumethoden müssen sorgfältig abgewogen werden, um eine Reinraumumgebung mit minimalem Einsatz von embryo-toxischen Baumaterialien zu schaffen. Warten Sie einige Wochen, bis die im Bauwesen verwendeten flüchtigen Chemikalien entgast sind, bevor Sie klinische Verfahren einleiten. Idealerweise sollte sich der Laborraum in einem Bereich mit positivem Luftdruck befinden, um eine gute Luftqualität zu gewährleisten und einen Rückfluss von weniger sauberen Bereichen in das Labor zu verhindern. Kaufen Sie die besten Laborgeräte, die Sie sich leisten können, bei Unternehmen, die sich durch einen zuverlässigen Service auszeichnen. Fordern Sie immer ein Zertifikat des Herstellers an, das bestätigt, dass die Lieferungen nicht embryotoxisch sind. Einige Verbrauchsmaterialien, die in der Embryokultur verwendet werden, müssen möglicherweise nach Erhalt im Labor mithilfe eines Qualitätskontrolltests getestet werden, um die Sicherheit der Embryonen zu überprüfen. Ein typischer Test besteht darin, das Wachstum von Mausembryonen in Kultur zu beobachten, nachdem nicht zertifizierte Vorräte mit den Mausembryonen in Kontakt gebracht wurden. Wenn sich Mausembryonen normal entwickeln, gelten die Vorräte als sicher. Ein kompetenter Laborleiter kann bei der Gestaltung eines effizienten Laborraums behilflich sein und Probleme im Labor laufend beheben.
Gestalten Sie Ihren Büro- und Patientenbereich so, dass gute Ergebnisse erzielt werden und medizinische Versorgung in einer freundlichen Umgebung geboten wird. Fruchtbarkeitsbehandlungen sind für Patienten stressig. Ihre Patientenbereiche sollten als saubere, warme und einladende Räume konzipiert sein, um den Stress des Patienten zu minimieren. Stellen Sie Büroangestellte ein, die nicht nur sachkundig, sondern auch mitfühlend und geduldig sind. Schulung von Büropersonal für die besonderen Bedürfnisse von Patienten mit Unfruchtbarkeit, denen es im Gegensatz zu anderen medizinischen Patienten normalerweise körperlich gut geht, mit Ausnahme einer Unfähigkeit zu empfangen. Ein Teil Ihrer Mission und der Mission Ihrer Mitarbeiter wird es sein, Patienten durch ihre medizinischen Behandlungen aufzuklären und behutsam zu führen. Unfruchtbarkeitspatienten können emotional anstrengend sein. Behandeln Sie Ihre Mitarbeiter gut, damit sie Ihre Patienten gut behandeln können.
Ihr Labor muss jährlich überprüft werden. Die Food and Drug Administration reguliert und inspiziert Kliniken, die Samenspender oder Eizellenspender untersuchen oder Patienten mit Schwangerschaftssurrogaten abgleichen. Im Gegensatz zu jeder anderen medizinischen Praxis schreibt das Bundesgesetz vor, dass Fruchtbarkeitspraktiken ihre medizinischen Ergebnisse (Schwangerschaftserfolgsraten) jährlich an die Zentren für Krankheitskontrolle melden müssen. Machen Sie sich mit der medizinischen Praxis und den ethischen Richtlinien der American Society for Reproductive Medicine vertraut und befolgen Sie diese. Haben Sie ein durchdachtes Qualitätskontroll- und Verbesserungsprogramm für jeden Aspekt der Klinik eingerichtet, insbesondere in Bezug auf die Schwangerschaftsergebnisse, die Aufrechterhaltung detaillierter und genauer medizinischer Aufzeichnungen und vor allem die Chain-of-Custody-Verfahren zur Identifizierung und Verfolgung von Gameten und Embryonen. Entwickeln Sie Ihre Einverständniserklärungen und Aufbewahrungsverträge für Proben mit einem Rechtsberater, der sich mit Problemen bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit auskennt.
Ihr Überweisungsnetz umfasst örtliche Hausärzte, Geburtshelfer oder Gynäkologen, die häufig zuerst auf eine Patientin mit Fruchtbarkeitsbedenken stoßen. Spezialisieren Sie sich auf Fruchtbarkeitsbehandlungen und überlassen Sie die geburtshilfliche Betreuung den entsprechenden Kollegen, um Ihre Überweisungsbasis zu erhalten. Denken Sie daran, dass Ihre Patienten auch Teil Ihres Überweisungsnetzwerks sind. Ein großartiges Patientenerlebnis ist die beste Werbung für Ihr Programm. Setzen Sie den Patienten in jedem Schritt an erste Stelle.
Dieser Artikel soll keinen tatsächlichen Geschäftsplan enthalten, sondern nur einige Bereiche identifizieren, die bei der Vorbereitung der Bereitstellung einer Fruchtbarkeitsklinik berücksichtigt werden müssen.
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