Patienten auf Antikoagulanzien (Warfarin, DOACs) suchen oft nicht-NSAR entzündungshemmende Optionen. Die folgenden haben präklinische oder begrenzte klinische Evidenz für entzündungshemmende Wirkung und generell geringes Interaktionsrisiko, müssen aber vor der Anwendung mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden.
Kandidaten
- Curcumin (Kurkuma-Extrakt, verbesserte Bioverfügbarkeit) – hemmt NF-κB, COX-2.
- Bromelain (Ananas-Enzym) – moduliert Eikosanoide, reduziert Ödeme.
- Quercetin (Flavonoid in Zwiebeln, Äpfeln) – Mastzellstabilisierung, Antioxidans.
- Boswellia serrata (AKBA) – 5-Lipoxygenase-Hemmer.
- Grüntee EGCG – Polyphenol, mehrere entzündungshemmende Wege.
- Omega-3 (EPA/DHA) – Resolvin/Protectin-Vorstufen; 2–4 g/Tag.
- Vitamin D – Immunmodulation; bei Mangel auffüllen.
Sicherheitshinweise
- Omega-3 in hohen Dosen kann die Blutungszeit leicht verlängern; INR bei Warfarin überwachen.
- Curcumin kann CYP2C9 (Warfarin-Stoffwechsel) in vitro hemmen – klinische Bedeutung unklar.
- Nahrungsergänzungsmittelqualität variiert; USP/NSF-verifizierte Produkte wählen.
