Probiotika: Fakten von Mythen trennen – Ein wissenschaftlich fundierter Ratgeber

Der menschliche Körper enthält zehnmal so viele Bakterienzellen wie menschliche Zellen. Die meisten sind harmlos oder eingeschlossen, aber etwa ein Drittel sind nützlich, oder sogenannte „freundliche Bakterien“. Der Begriff „Probiotika“ bezieht sich auf lebende Organismen, die natürlich im menschlichen Darm vorkommen und normalerweise oral wieder zugeführt werden, um den Anteil freundlicher Bakterien im Darm zu erhöhen. Einige Produkte, insbesondere Joghurt, werden als förderlich für die Verdauungsgesundheit vermarktet, indem sie Probiotika wieder einführen.

Widersprüche häufen sich

Da die Erforschung von Probiotika noch jung ist, sind die Marketingbehauptungen von Nahrungsergänzungsmittel-Unternehmen der Testrate dieser Produkte weit voraus. Verbraucher können die verfügbaren Informationen verwirrend finden. Zum Beispiel behauptet ein Experte, dass Magensäure 99,9 Prozent der Lactobacillus- und Bifidobakterien abtötet, die Probiotika im Joghurt sind. Ein anderer sagt, diese Probiotika gehörten zu den wenigen, die den Magen überleben. Dann findet eine UCSF-Studie Probiotika, die nicht einmal lebend sein müssen, um eine Wirkung zu haben, da sie eine immunstimulierende Rolle spielen (wie abgetötete Viren für einen Impfstoff).

Als weiteres Beispiel argumentiert ein Experte, dass Probiotika eine Schutzschicht benötigen, bevor sie eingenommen werden. Ein anderer behauptet, dies könnte die Bakterien abtöten, während ein Dritter sagt, dass überhaupt keine Beschichtung benötigt wird. „Ich weiß nicht, wie ich Verbrauchern sagen soll, wie sie sich durch das Dickicht schlagen sollen“, sagt Mary Ellen Sanders, Geschäftsführerin der International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, wie in der Los Angeles Times berichtet.

Was die Wissenschaft sagt

Das National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) sponsorte im November 2005 ein Kolloquium. Die Ergebnisse waren gemischt. Die größte Unterstützung für die Wirksamkeit von Probiotika gab es bei der Behandlung von Durchfall, insbesondere wenn er durch Rotavirus verursacht wird, die führende Ursache für Säuglingsdurchfall.

Andere ermutigende Anwendungen

Das Symposium ergab auch, dass Probiotika Harnwegsinfektionen vorbeugen und behandeln können. Sie scheinen auch das Rezidiv von Blasenkrebs zu reduzieren und eine effektive Behandlung für das Reizdarmsyndrom (IBS) zu bieten, eine der häufigsten Anwendungen von Probiotika. Beweise deuten darauf hin, dass Probiotika eine durch das Bakterium Clostridium difficile verursachte Darminfektion verkürzen und Pouchitis (ein Zustand, der nach einer Operation zur Entfernung des Dickdarms auftreten kann) sowie atopische Dermatitis (Ekzem) bei Kindern vorbeugen und behandeln können.

Verbesserungsbedarf

Die Konferenzrunde stellte jedoch fest, dass trotz der ermutigenden Beweise in bestimmten Anwendungen die Vorteile von Probiotika normalerweise gering waren. Sie stellten auch fest, dass viel wahrgenommener Erfolg auf einen starken Placebo-Effekt zurückzuführen war.

Viele Lücken in der Forschung wurden als Ziele für weitere Studien genannt, wie der molekulare Prozess, durch den Probiotika wirken. Die Runde identifizierte auch einen Bedarf an größeren, besser kontrollierten Studien. Darüber hinaus müssen richtige Dosierungen festgelegt werden, die Magensäure überstehen, ohne toxisch zu sein. Zeitpläne müssen ebenfalls festgelegt werden, beispielsweise um die Wechselwirkung mit Nahrung und den Nutzen eines leeren Magens zur Vermeidung von Magensäure zu berücksichtigen.

IBS

IBS hat viele Ursachen, aber ein gemeinsames Thema ist, dass Nahrung nicht vollständig verdaut wird, was gasbildenden Bakterien im Darm mehr Nahrung bietet. Während das Hinzufügen freundlicher Bakterien helfen kann, die schlechten Bakterien zu verdrängen, könnte eine effektivere Lösung sein, sicherzustellen, dass die Nahrung richtig verdaut wird. Dazu gehört, Lebensmittel zu meiden, auf die man allergisch ist, und Lebensmittel, die bei bestimmten pH-Werten verdaut werden, zu kombinieren. Zum Beispiel sollten Fleisch und faseriges Gemüse nicht mit stärkehaltigem Gemüse und Getreide gegessen werden, und Obst sollte grundsätzlich separat gegessen werden. Wasser sollte hauptsächlich zwischen den Mahlzeiten getrunken werden, um die Magensäure nicht zu verdünnen. Manchmal bieten unzureichend getestete Produkte einen unzureichenden Ersatz für gute Gewohnheiten.