Lungenentzündung: Symptome, Ursachen, Risikogruppen, Behandlung und Prävention

Lungenentzündung ist eine Infektion, die die Luftsäckchen (Alveolen) in einer oder beiden Lungen entzündet und sie mit Flüssigkeit oder Eiter füllt. Sie reicht von leicht bis lebensbedrohlich und bleibt eine führende Todesursache durch Infektionskrankheiten weltweit.

Symptome erkennen

• Husten (oft produktiv mit Schleim oder Eiter)
• Fieber und Schüttelfrost
• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
• Brustschmerzen beim Atmen oder Husten
• Müdigkeit, Verwirrtheit (besonders bei älteren Erwachsenen)

Risikogruppen

• Kleine Kinder und ältere Erwachsene (65+)
• Geschwächtes Immunsystem (HIV, Chemotherapie, Steroide)
• Chronische Erkrankungen: Herzkrankheit, Diabetes, COPD, Asthma
• Raucher und starke Alkoholnutzer

Häufige Ursachen

• Bakteriell: Streptococcus pneumoniae (am häufigsten), Mycoplasma pneumoniae (atypisch/„Walking Pneumonia“), Legionella, Haemophilus influenzae.
• Viral: Influenza, RSV, SARS-CoV-2, Rhinovirus.
• Pilzartig: Bei immunsupprimierten Wirtspersonen (Pneumocystis, Histoplasma).

Behandlung und Prävention

• Antibiotika bei bakterieller Lungenentzgebung (Wahl geleitet durch Schweregrad, lokale Resistenz, Patientenfaktoren).
• Unterstützende Pflege: Sauerstoff, Flüssigkeiten, Antipyretika, Bronchodilatatoren bei Keuchen.
• Krankenhausaufenthalt bei schweren Fällen (CURB-65-Score ≥2, Hypoxämie, Sepsis).
• Prävention: Pneumokokkenimpfstoffe (PCV20, PPSV23), jährliche Grippeimpfung, COVID-Auffrischimpfungen, Rauchstopp, Händehygiene, gesunder Lebensstil.

Patienten mit chronischen Erkrankungen sollten persönliche Risikoreduzierung mit ihrem Arzt besprechen.