Masern sind eine hochansteckende Viruserkrankung, verursacht durch das Masernvirus (Paramyxovirus). Sie bleiben eine führende Ursache für impfpräventable Todesfälle weltweit.
Klinischer Verlauf
- Inkubation: 7–14 Tage (durchschnittlich 10–12).
- Prodrom (2–4 Tage): Hohes Fieber (bis zu 104 °F/40 °C), Husten, Coryza (laufende Nase), Konjunktivitis (rote, tränende Augen). Koplik-Flecken (weiße Läsionen auf der Buccalschleimhaut) sind pathognomonisch, aber vorübergehend.
- Exanthem: Erythematöser makulopapulöser Ausschlag beginnt am Gesicht/Haarlinie → breitet sich nach unten auf Rumpf, Extremitäten aus. Hält 5–7 Tage; verblasst in der Reihenfolge des Erscheinens, oft mit Desquamation.
Komplikationen
- Otitis media, Pneumonie (häufigste Todesursache).
- Enzephalitis (1/1.000 Fälle).
- Subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE): seltene, tödliche neurodegenerative Krankheit 7–10 Jahre später.
- Schwer bei unterernährten, immungeschwächten, schwangeren Frauen, Säuglingen <12 Monate.
Übertragung
- Luftgetragene Atemtröpfchen; Virus bleibt in der Luft/auf Oberflächen bis zu 2 Stunden infektiös.
- R₀ ≈ 12–18 (einer der ansteckendsten Krankheitserreger).
- Ansteckend 4 Tage vor bis 4 Tage nach Ausschlagbeginn.
Prävention
- MMR-Impfstoff: 2 Dosen (12–15 Monate, 4–6 Jahre); 97 % wirksam.
- Herdenimmunität erfordert ≥95 % Abdeckung.
- Post-Expositions-Prophylaxe: MMR innerhalb von 72 Stunden oder IG innerhalb von 6 Tagen für anfällige Kontakte.
Sinkende Impfraten haben jüngste Ausbrüche befeuert. Stellen Sie sicher, dass Sie und Ihre Gemeinschaft auf dem neuesten Stand sind.
