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Poplitealpuls-Beurteilung: Indikationen, Technik und klinischer Wert

Poplitealpuls-Beurteilung

Der Poplitealpuls – palpiert in der Poplitealfossa mit gebeugtem Knie (~45°) – ist ein zentrales Element der Gefäßuntersuchung der unteren Extremität.

Klinische Indikationen

  • Screening auf periphere Arterienerkrankung (PAVK) bei Risikopatienten (Diabetes, Rauchen, >65 Jahre).
  • Akute Ischämie der Gliedmaße beurteilen (fehlender Puls + Schmerz, Blässe, Parästhesie, Lähmung, Poikilothermie).
  • Postoperative Transplantat-/Klappenperfusion monitoren.
  • Poplitealarterien-Einklemmung, zystische adventitielle Erkrankung oder traumatische Verletzung erkennen.
  • Kompartmentsyndrom beurteilen (Puls kann trotz erhöhtem Kompartmentsdruck vorhanden sein).

Technik-Tipps

  • Patient in Bauch- oder Rückenlage mit gebeugtem Knie; Oberschenkelmuskulatur entspannen.
  • Fingerspitzen beider Hände verwenden, tiefe Palpation medial zur Sehne des Musculus biceps femoris.
  • Grad 0–3+; beidseitig vergleichen; Doppler-Wellenform dokumentieren, wenn tastbar.

Genaue, serielle Popliteal-Untersuchungen ermöglichen frühzeitige Interventionen bei gliedmaßenbedrohender Gefäßkompromittierung.

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