Zweck: Katheterdurchgängigkeit aufrechterhalten, Okklusion verhindern und Infektionsrisiko bei implantierten Venenzugangs-Ports reduzieren.
Benötigte Materialien
- Zwei 10 mL Spritzen (eine mit 10 mL Kochsalzlösung, eine mit 5 mL Heparin 100 units/mL, falls Protokoll erforderlich)
- Non-coring Huber-Nadel (22G, ¾–1 Zoll) mit Verlängerungsschlauch
- Chlorhexidin- oder Alkoholtupfer, sterile Handschuhe, Maske, Scherbenbehälter
Prozedur (Strenge sterile Technik)
- Händehygiene durchführen; Maske und saubere Handschuhe anlegen.
- Port-Reservoir abtasten; Haut mit Chlorhexidin reinigen (30 Sek. schrubben, 30 Sek. trocknen).
- Verlängerungsschlauch mit Kochsalzlösung vorbereiten; klemmen.
- Huber-Nadel senkrecht in das Septum einführen, bis ein deutliches „Plopp“ den Bodenkontakt anzeigt.
- Blutrückfluss aspirieren, um Platzierung zu bestätigen; Aspirat verwerfen.
- Pulsatiles Spülen: 10 mL Kochsalzlösung mit Push-Pause-Technik instillieren (turbulenter Durchfluss entfernt Fibrinschicht).
- Falls heparin-gesperrt pro Protokoll: 5 mL Heparin 100 units/mL spülen.
- Verlängerungsschlauch während der Nadelentfernung klemmen (positiver Druck verhindert Blutreflux in die Katheterspitze).
- Sterilen Verband anlegen, wenn Port >24 Stunden zugänglich ist; sonst Klebepflaster.
- Dokumentieren: Datum, verwendete Spülflüssigkeiten, Blutrückflussstatus, Patientenverträglichkeit.
Spülfrequenz
Alle 4 Wochen bei Nichtnutzung; gemäß spezifischem Protokoll während laufender Therapie.