Warum Herzdruckmassage zuerst kommt
Bei Herzstillstand pumpt das Herz nicht effektiv. Sofortige Herzdruckmassage zirkuliert das Blut manuell und liefert Rest-Sauerstoff an Gehirn und Herz. Jede Minute Verzögerung reduziert die Überlebenschance um 7–10 %.
Schritte der hochwertigen CPR (Erwachsener, Laienretter)
- Sicherheit des Ortes gewährleisten.
- Ansprechbarkeit prüfen: Antippen und rufen „Geht es Ihnen gut?“
- 112 wählen / Notfallrettung aktivieren (oder jemanden schicken). AED holen, falls verfügbar.
- Atmung prüfen: Brust 5–10 Sekunden absuchen. Fehlende oder nur keuchende Atmung = Herzstillstand.
- Kompressionen beginnen:
- Position: Handballen einer Hand auf untere Hälfte des Brustbeins (Mitte der Brust), andere Hand oben darauf, Finger verschränkt.
- Körpermechanik: Schultern über Händen, Arme gestreckt, Körpergewicht nutzen.
- Tiefe: ≥5 cm (2 Zoll), nicht >6 cm (2,4 Zoll).
- Rate: 100–120 Kompressionen pro Minute.
- Rückprall: Vollständigen Brustkorb-Rückprall erlauben – nicht lehnen.
- Unterbrechungen minimieren: <10 Sekunden für Atemzüge, AED-Analyse, Schock.
- Nach 30 Kompressionen: 2 Rettungsatmungen geben (falls geschult/bereit) – jede über 1 Sekunde, sichtbare Brusthebung. Wenn ungeschult oder unwillig: Kompressions-only CPR fortsetzen.
- AED so bald wie möglich anschließen: Anweisungen befolgen. Kompressionen sofort nach Schock/kein-Schock fortsetzen.
- Fortsetzen, bis: Rettungsdienst übernimmt, AED analysiert, Person sich bewegt/normal atmet, oder Sie erschöpft sind.
Wichtige Leistungsmesswerte
- Brustkorb-Kompressionsfraktion (CCF): >80 % der Wiederbelebungszeit.
- Tiefe, Rate, Rückprall wie oben.
- Beatmung: 10 Atemzüge/min bei fortgeschrittener Atemwege; 30:2, wenn nicht.
Besondere Situationen
- Kinder/Säuglinge: 15:2-Verhältnis (2 Retter); 1/3 AP-Tiefe; 2-Daumen-Umkreisung (Säugling) oder Handballen einer Hand (kleines Kind).
- Schwangerschaft: Manuelle linke Uterusverlagerung während Kompressionen.
- Opioid-Überdosis: Naloxon + CPR, wenn unresponsiv.
Merke
Fest drücken, schnell drücken, nicht aufhören. Ihre Kompressionen sind die Backup-Pumpe des Herzens.