Diagnostischer Ansatz zur HWI-Ätiologie
- Anamnese & Symptome: Rezidivierende HWIs deuten auf anatomische/funktionelle Probleme hin; Dysurie, Häufigkeit, postkoitaler Beginn weisen auf spezifische Auslöser hin.
- Urinalyse: Mikroskopie auf Bakterien, Leukozyten, Nitrite; deutet auf Infektion hin.
- Urin-Kultur: Identifiziert genaue Bakterien und Antibiotika-Empfindlichkeiten; kann Quelle verknüpfen (z. B. E. coli aus dem GI-Trakt, sexuell übertragbare Erreger).
- Bildgebung (falls indiziert): Ultraschall, CT oder VCUG bei Strukturauffälligkeiten (Steine, Reflux, Obstruktion).
- Zusätzliche Tests: Zystoskopie, Nierenfunktionstests bei komplexen/rezidivierenden Fällen.
Ob das genaue Expositionsereignis nicht immer identifizierbar ist, deckt dieses Arbeitsprotokoll Risikofaktoren (Anatomie, Hygiene, sexuelle Aktivität, Kathetergebrauch) auf und leitet die Prävention ein.