Blut in der Atmung: O2/CO2-Transport, pH-Regulation, Pufferung und Gasaustausch-Förderung

1. Sauerstofftransport

98,5% gebunden an Hämoglobin (Hb) als Oxyhämoglobin; 1,5% im Plasma gelöst. Kooperative Bindung (sigmoidale Kurve) ermöglicht Beladen in der Lunge (hohe pO₂) und Entladen in den Geweben (niedrige pO₂).

2. Kohlendioxidtransport

• 70% als Bicarbonat (HCO₃⁻) über Karbonanhydrase in RBCs.
• 23% als Carbamino-Hämoglobin (Hb-CO₂).
• 7% im Plasma gelöst.

3. pH-Regulation (Säure-Basen-Balance)

CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻. Respiratorische Kompensation: Hyperventilation bläst CO₂ aus (erhöht pH); Hypoventilation behält CO₂ (senkt pH). Renale Kompensation passt HCO₃⁻-Resorption/Ausscheidung an.

4. Puffersysteme

• Bicarbonat/Kohlensäure (primär extrazellulär).
• Hämoglobin (intrazellulär; bindet H⁺).
• Phosphat, Proteine.

5. Gastransport-Integration

Haldane-Effekt: desoxyHb bindet mehr CO₂/H⁺; Bohr-Effekt: H⁺/CO₂ reduzieren Hb-O₂-Affinität. Diese reziproken Interaktionen optimieren Beladen/Entladen in Lunge und Geweben.