Das Einatmen von Flüssigkeit oder Fremdmaterial in die Lunge kann chemische Pneumonitis, bakterielle Lungenentzündung oder das akute Atemnotsyndrom (ARDS) auslösen. Schnelles, richtiges Handeln ist entscheidend.
Notfallmaßnahmen
- Rufen Sie sofort 911, wenn die Person Atembeschwerden, Keuchen, Zyanose (bläuliche Haut) oder verändertes Bewusstsein hat.
- Setzen Sie sich aufrecht hin und beugen Sie sich nach vorne, um die Belüftung zu maximieren und das weitere Aspirationsrisiko zu verringern.
- Lösen Sie NICHT zum Erbrechen – dies kann mehr Material in die Atemwege ziehen.
- Ermutigen Sie zu sanftem Husten, nur wenn es spontan auftritt; vermeiden Sie kräftiges Husten.
- Beobachten Sie genau auf jegliche Verschlechterung der Atemnot.
Krankenhausuntersuchung
- Bruströntgen (Infiltrate können 2–24 Stunden später erscheinen)
- Arterielles Blutgas (ABG) und Pulsoxymetrie
- Kleines Blutbild (CBC), CRP, Procalcitonin
- Sputumkultur, wenn bakterielle Lungenentzündung vermutet wird
Behandlung
- Zusatzsauerstoff; Bronchodilatatoren bei Keuchen
- Antibiotika nur, wenn bakterielle Superinfektion vermutet wird (nicht routinemäßig bei chemischer Pneumonitis)
- Kortikosteroide bleiben kontrovers und sind keine Standardbehandlung
- Intubation und mechanische Beatmung bei schwerem ARDS
Wichtiger Hinweis
Selbst wenn die Symptome zunächst zu bessern scheinen, ist eine medizinische Untersuchung obligatorisch – Aspirationskomplikationen können Stunden später auftreten. Stille Aspiration (ohne Husten) bei neurologisch beeinträchtigten Patienten ist besonders gefährlich.
