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Bradypnie: Unnormale langsame Atmung – Ursachen & Notfallmaßnahmen

Definition

Bradypnie = Atemfrequenz < 12 Atemzüge/Min bei Erwachsenen (normal 12–20). Der ursprüngliche Text gab fälschlich 20–30/min als niedrig an; dieser Bereich ist normal bis erhöht.

Hauptursachen

KategorieBeispiele
ZNS-DepressionOpioide, Sedativa (Benzodiazepine, Barbiturate), Alkohol, Anästhetika, GHB.
NeurologischSchlaganfall (Brücke/Medulla), erhöhter intrakranieller Druck (Tumor, Blutung, Trauma), neurodegenerativ (MSA, späte Parkinson), Guillain-Barré (Atemmuskelschwäche).
Metabolisch/EndokrinSchwere Unterfunktion der Schilddrüse (Myxödem), Unterkühlung, Hyperkapnie (CO₂-Narkose).
Kardio-pulmonalSchwere Herzinsuffizienz (Lungenödem), fortgeschrittene COPD (spät), massiver Lungenembolie.
Elektrolyt/ToxinHyperkaliämie, Hypermagnesiämie, Organophosphat-Vergiftung.

Assoziierte Zeichen

  • Hypoxie (Zyanose, SpO₂ ↓)
  • Hyperkapnie (Flatterzittern, Verwirrtheit, Papillenödem)
  • Veränderter Bewusstseinszustand
  • Hypotonie, Bradykardie

Notfallmaßnahmen

  1. Rettungsdienst rufen / Code auslösen.
  2. Atemwege: Kopfüberstreckung/Kinnheben oder Kieferstoß; bei Bedarf absaugen.
  3. Atmung: Beatmung mit Beatmungsbeutel und Maske mit 100 % O₂; Intubation vorbereiten.
  4. Kreislauf: Vitalzeichen überwachen, IV-Zugang.
  5. Antidote (falls indiziert): Naloxon (Opioide), Flumazenil (Benzodiazepine – Vorsicht bei Krampfanfallsrisiko), Atropin (Bradykardie).
  6. Ursache behandeln.

Wichtiger Punkt

Bradypnie erfordert immer eine dringende Abklärung. Eine Rate von 20–30/min ist keine Bradypnie – sie kann auf Fieber, Schmerz, Angst, Sepsis oder frühe Kompensation einer metabolischen Azidose hindeuten.

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