Die Lungen sind paarige, schwammartige Organe in der Thoraxhöhle, verantwortlich für den Gasaustausch und mehrere homöostatische Funktionen.
Anatomie
- Lappen: Rechts (3: oberer, mittlerer, unterer); Links (2: oberer, unterer + Lingula).
- Bronchialbaum: Trachea → Hauptbronchien → Lappenbronchien → Segmentbronchien → Subsegmentbronchien → Bronchiolen → Terminalbronchiolen → Respiratorische Bronchiolen → Alveolarductus → Alveolen.
- Alveolen: ~300–500 Millionen; 70 m² Oberfläche; 0,3–0,5 µm Barriere (Typ-I-Pneumozyt + Kapillarendothel).
- Gefäßsystem: Lungenarterie (entblutet) → Kapillarennetzwerk → Lungenvenen (sauerstoffreich); Bronchialarterien (systemische Versorgung).
- Pleura: Visceral (Lungenoberfläche) + Parietal (Brustwand); Pleuraspalt mit Schmierflüssigkeit.
Wichtige Funktionen
- Gasaustausch: O₂-Diffusion ein, CO₂ aus (Ficksches Gesetz).
- pH-Regulation: CO₂-Elimination moduliert Kohlensäure/Bicarbonat-Puffer.
- Filtration: Fängt Partikel, Mikroembolien ein; mukoziliäre Treppe reinigt.
- Metabolisch: Angiotensin I → II (ACE im Endothel); Prostaglandin-, Bradykinin-Stoffwechsel.
- Immunabwehr: Alveolärmakrophagen, IgA, Surfactant-Proteine (SP-A, SP-D).
- Stimmbildung: Luftstrom durch Kehlkopf.
- Olfaktion: Luftstrom transportiert Odorante zur Riechschleimhaut.
Physiologische Wunder
- Verarbeitet ~10.000 L Luft/Tag in Ruhe.
- Linke Lunge kleiner (Herzeinschnitt) zur Unterbringung des Herzens.
- Nur Organe direkt der Außenwelt ausgesetzt.
- Geschützt durch Rippenkorb, Zwerchfell; innerviert von Phrenicus (Zwerchfell) und Vagus (parasympathisch).
Gesundheitserhaltung
- Rauchen/Vaping vermeiden (primär vermeidbare Verletzung)
- Schadstoffexposition minimieren (innen/außen)
- Impfungen: Influenza, Pneumokokken, COVID-19
- Regelmäßiges Ausdauertraining (verbessert Ventilations-Perfusions-Matching)
- Screening: LDCT für Risikogruppen (Rauchverlauf)
